病情描述:甲状腺炎会引起人消瘦吗
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
部分类型甲状腺炎会引起人消瘦,如亚急性甲状腺炎甲亢期因甲状腺激素致代谢亢进出现消瘦,慢性淋巴细胞性甲状腺炎等后期甲减期长期未有效治疗也可能消瘦,需及时就医明确类型和功能状态针对性治疗,儿童、老年患者消瘦需特殊对待并关注相关情况。
甲状腺功能亢进期:例如亚急性甲状腺炎,在疾病早期,甲状腺滤泡被炎症破坏,甲状腺激素释放入血,可导致甲状腺功能亢进。甲状腺激素过多会使机体代谢亢进,患者会出现高代谢症候群,表现为食欲亢进,但体重却下降,出现消瘦的情况。研究表明,约有一半左右的亚急性甲状腺炎患者在甲亢期会有体重减轻的表现,这是因为甲状腺激素加速了身体的新陈代谢,身体消耗的能量增多,即使摄入较多食物,能量仍处于负平衡状态,从而导致体重下降消瘦。
甲状腺功能减退期:部分甲状腺炎后期可能会出现甲状腺功能减退,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,患者会出现食欲减退,但由于糖、脂肪、蛋白质等物质代谢减慢,身体的能量消耗减少,同时可能伴有水钠潴留等情况,然而如果长期甲状腺功能减退且未得到有效治疗,患者也可能会出现消瘦,这是因为长期代谢率低下,身体的营养物质利用不佳,长期处于消耗大于合成的状态,导致体重逐渐下降。例如一些桥本甲状腺炎患者病程较长且未规范治疗时,会逐渐出现体重减轻、消瘦的表现。
不同类型甲状腺炎导致消瘦的机制和表现有所差异。对于甲状腺炎患者出现消瘦情况,需要及时就医,明确甲状腺炎的具体类型以及甲状腺功能状态,进行针对性的治疗。如果是甲状腺功能亢进期导致的消瘦,可能需要使用β受体阻滞剂等药物缓解症状;如果是甲状腺功能减退期导致的消瘦,则需要补充甲状腺激素进行替代治疗。在治疗过程中,要密切监测甲状腺功能指标,根据指标调整治疗方案,以改善患者的消瘦等症状。对于儿童甲状腺炎患者出现消瘦情况,由于儿童处于生长发育阶段,更需要谨慎对待,及时就医评估甲状腺功能,采取合适的治疗措施,保障儿童正常的生长发育。对于老年甲状腺炎患者出现消瘦,要注意综合评估身体状况,在治疗甲状腺炎的同时,关注营养支持等方面,因为老年患者身体机能相对较弱,消瘦可能会加重机体的虚弱状态。