病情描述:腰椎间盘突出患者不适合哪些运动
副主任医师 北京大学第一医院
以下运动易加重腰椎间盘突出病情:高强度竞技类运动因会加大腰椎负担易致病情加重;剧烈弯腰扭转运动因会破坏腰椎间盘结构力学平衡易致病情加重;长期倒立运动因会改变腰椎间盘内压力分布易致突出程度加重;负重过大的运动因会增大腰椎压力易致病情加重,其中不同人群受影响程度因自身状况而异。
一、高强度的竞技类运动
原因:腰椎间盘突出患者进行高强度竞技类运动时,身体会承受较大的冲击力和扭转力,容易加重腰椎间盘的负担,导致椎间盘进一步突出,压迫神经,引发更严重的疼痛和不适。例如,篮球、足球等运动中频繁的跳跃、急停急转等动作,会使腰椎受到的压力显著增加。
人群影响:对于年轻的腰椎间盘突出患者,由于身体代谢相对旺盛,运动欲望较强,但这类运动极易加重病情;而中老年患者本身腰椎退变基础存在,进行此类运动则更易导致腰椎损伤进一步恶化。
二、剧烈的弯腰扭转运动
原因:剧烈的弯腰扭转动作会使腰椎间盘的纤维环受到过度的牵拉和挤压,增加椎间盘突出的风险。比如,大幅度的弯腰搬重物、快速的扭转腰部等动作,会破坏腰椎间盘的正常结构和力学平衡。
人群影响:长期从事需要频繁弯腰扭转工作的人群,本身腰椎间盘就可能存在一定程度的损伤,若患有腰椎间盘突出,再进行此类剧烈运动,病情会迅速加重;女性在生理期时,腰部肌肉相对松弛,进行剧烈弯腰扭转运动时,更易引发腰椎间盘问题加重。
三、长期的倒立运动
原因:倒立状态下,腰椎处于过度前屈的异常姿势,会改变腰椎间盘内的压力分布,不利于突出椎间盘的稳定,可能导致突出程度加重。
人群影响:有腰椎间盘突出的老年人,本身腰椎的稳定性较差,倒立运动容易引发腰椎疼痛加剧;体质较弱的年轻患者,进行倒立运动时也难以很好地控制身体平衡,增加腰椎损伤风险。
四、负重过大的运动
原因:负重过大的运动,如背负过重的物品进行长时间行走或运动,会使腰椎所受的压力明显增大,加重椎间盘的负担,导致突出的椎间盘对周围神经组织的刺激进一步增强。
人群影响:肥胖的腰椎间盘突出患者,本身腰椎承受的压力就比正常人高,再进行负重过大的运动,会使病情雪上加霜;体力劳动者本身腰椎劳损情况可能较严重,若患有腰椎间盘突出,负重运动无疑会加重病情发展。