病情描述:颈型颈椎病的症状是什么呢
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
颈型颈椎病症状主要有颈部疼痛,不同年龄段因不同原因发病,疼痛为弥漫性钝痛,程度可轻可重,活动受限表现为颈部活动范围减小影响日常,颈部肌肉紧张、痉挛可触摸到紧张发硬肌肉,有压痛点,部分患者有神经根刺激相关轻症状,需结合多方面综合诊断。
颈部疼痛
年龄因素:不同年龄段人群均可发病,年轻人若长期低头看手机、玩电脑等不良生活方式,易引发颈部疼痛,如青少年学生因长时间伏案学习,中老年人则可能因颈椎退变等原因出现颈部疼痛。
疼痛特点:多为颈部弥漫性钝痛,疼痛程度可轻可重,晨起、劳累、姿势不当及寒冷刺激后疼痛常加重,休息可缓解。疼痛部位一般在颈后及肩背部,患者常能明确指出疼痛区域。
颈部活动受限
活动情况:颈部活动范围减小,表现为颈部前屈、后伸、侧弯及旋转等动作均受限。例如患者转头时感觉颈部僵硬,转动不灵活,这是因为颈部肌肉由于疼痛等原因处于紧张状态,限制了颈椎的正常活动。
生活影响:颈部活动受限会影响日常生活,如穿衣、洗漱、梳头、低头看书等动作都可能受到不同程度的影响。
颈部肌肉紧张、痉挛
肌肉状态:在颈部可触摸到紧张、发硬的肌肉,有时能触及条索状的肌肉硬结。这是由于颈椎病变刺激周围神经肌肉组织,导致肌肉保护性收缩所致。
性别差异:一般无明显性别差异,但不同生活方式下,男性若从事重体力劳动或长期保持不良姿势,女性若长期穿高跟鞋等,都可能增加颈部肌肉紧张、痉挛的发生风险。
压痛点
按压表现:在颈部棘突、棘突旁、肩胛骨内上角等部位常可找到压痛点,按压这些部位时患者会出现疼痛加剧或疼痛向头部、上肢放射的情况。通过压痛点的检查有助于辅助诊断颈型颈椎病。
神经根刺激相关表现(部分患者)
病史影响:部分患者可能有颈部外伤、长期劳损等病史,此时可能出现神经根受刺激的表现,如上肢轻度麻木、无力等,但一般症状相对较轻,与神经根型颈椎病相比,麻木、无力等症状程度较轻且范围较局限。
总之,颈型颈椎病的症状主要围绕颈部局部的疼痛、活动受限、肌肉状态改变及压痛点等方面,在临床诊断时需要结合患者的症状、体征以及影像学检查等综合判断。