病情描述:小儿急性结膜炎的症状及治疗是什么
副主任医师 中国人民解放军总医院
小儿急性结膜炎有眼部异物感等症状,具传染性,治疗分一般治疗和药物治疗,一般治疗要隔离休息、清洁眼部,药物治疗有抗生素、抗病毒及对症药物,特殊人群小儿用药需特注意,治疗中要保证操作温和。
一、症状
小儿急性结膜炎常见症状包括眼部异物感、烧灼感、痒感、畏光、流泪等。眼部可出现不同程度的充血,球结膜呈鲜红色或粉红色,严重时眼睑肿胀。分泌物增多也是常见表现,可为黏液性、脓性等,细菌性感染时多为脓性分泌物,病毒性感染时分泌物常为水样或浆液性。患儿可能还会出现耳前淋巴结肿大、压痛等情况,部分病毒性结膜炎患儿可伴有发热、咽痛等全身症状。不同病因引起的急性结膜炎症状可能有一定差异,例如沙眼衣原体引起的结膜炎可能有乳头增生、滤泡形成等表现。
二、治疗
1.一般治疗
隔离与休息:由于小儿急性结膜炎具有一定传染性,需注意隔离,避免交叉感染。让患儿适当休息,减少用眼疲劳,有助于病情恢复。
眼部清洁:可用生理盐水或3%硼酸溶液等轻柔冲洗眼部,清除分泌物,保持眼部清洁,但操作时要注意动作轻柔,避免损伤患儿眼部。
2.药物治疗
抗生素类药物:如果是细菌性急性结膜炎,可使用抗生素眼药水或眼膏,如妥布霉素滴眼液等,但需在医生指导下使用,注意药物的适应证和可能的不良反应。
抗病毒类药物:对于病毒性急性结膜炎,可使用抗病毒眼药水,如阿昔洛韦滴眼液等,同样需遵循医生的用药建议。
对症治疗药物:如患儿眼部瘙痒明显,可使用抗组胺类眼药水缓解症状,但要考虑小儿的年龄等因素,谨慎选择药物。
特殊人群方面,小儿体质特殊,在治疗过程中要特别注意药物的选择和使用方法。例如,婴幼儿使用眼药水时,要避免药物流入鼻腔引起全身吸收等不良反应,滴药时可轻轻按压泪囊区。同时,要注意观察小儿使用药物后的反应,如出现过敏等不适症状应及时就医调整治疗方案。在一般治疗中,要确保眼部清洁操作的温和,避免对小儿眼部造成额外损伤。