病情描述:甲状腺炎什么症状
副主任医师 北京大学人民医院
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病,不同类型症状有别,桥本甲状腺炎早期可能无症状,发展后有甲状腺肿大、甲减或甲亢表现,女性多见;亚急性甲状腺炎起病前有上感史,有甲状腺疼痛、全身症状,与病毒感染相关,中青年女性多见;产后甲状腺炎产后1年内先甲亢后甲减,部分可永久甲减,与妊娠免疫调节变化有关;急性化脓性甲状腺炎起病急,有甲状腺红肿疼痛、高热等全身感染症状,多由细菌感染引起,免疫力低下者易发病。
桥本甲状腺炎:早期可能无明显症状,随着病情发展,患者可能出现甲状腺肿大,表现为颈部增粗,严重时可能压迫周围组织,出现呼吸困难、吞咽困难等症状。部分患者会出现甲状腺功能减退的表现,如疲劳、怕冷、记忆力减退、体重增加、便秘等,也有少数患者会伴有甲亢症状,如心悸、手抖、多汗等,但相对少见。女性患者较为多见,发病可能与遗传、自身免疫等因素有关,长期高碘饮食等生活方式可能增加发病风险。
亚急性甲状腺炎:起病前1-3周常有上呼吸道感染病史,典型症状为甲状腺部位疼痛,疼痛可放射至耳部,吞咽时疼痛加重。同时可伴有全身症状,如发热、乏力等。甲状腺局部可有压痛,甲状腺肿大,质地较硬。发病与病毒感染相关,各年龄段均可发病,中青年女性相对多见。
产后甲状腺炎:发生在产后1年内,多数患者先出现甲亢症状,如心慌、多汗、手抖等,持续1-2个月后可转为甲减症状,如畏寒、水肿、便秘等,一般持续数月后可恢复正常。但部分患者可能发展为永久性甲减,发病与妊娠相关的免疫调节变化等因素有关,主要发生在产后女性。
急性化脓性甲状腺炎:起病较急,患者可出现甲状腺部位红肿、疼痛,伴有高热、寒战等全身感染症状,甲状腺明显肿大,质地硬,压痛明显。多由细菌感染引起,免疫力低下人群更易发病,如糖尿病患者等。