1型糖尿病的临床表现是什么

1型糖尿病有典型临床表现如三多一少、乏力，还有其他表现如酮症酸中毒相关症状、儿童患者生长发育迟缓、眼部及神经系统表现等，儿童患者有其特殊表现需注意鉴别。

1.典型临床表现

三多一少：多饮、多食、多尿和体重减轻。由于胰岛素绝对缺乏，血糖升高后导致渗透性利尿，引起多尿，进而因水分丢失过多而口渴多饮；机体不能充分利用葡萄糖，蛋白质和脂肪消耗增加，导致患者易饥多食，但体重却因消耗增多而减轻。儿童患者可能在起病时症状较明显，例如学龄前儿童可能原本已经能控制排尿，但突然出现遗尿，这也是多尿的一种表现形式。

乏力：由于葡萄糖不能被有效利用，机体能量供应不足，患者常感到全身乏力，精神萎靡，影响日常的活动和学习、生活等。

2.其他临床表现

酮症酸中毒相关表现：当1型糖尿病患者病情严重时可发生糖尿病酮症酸中毒。此时患者可出现恶心、呕吐、腹痛等症状，呼吸深快，呼气中有烂苹果味（丙酮的气味），病情进一步发展可出现嗜睡、昏迷等。儿童患者发生酮症酸中毒时，腹痛可能较为突出，容易被误诊为外科急腹症，需要特别注意鉴别。

生长发育迟缓：对于儿童1型糖尿病患者，由于长期代谢紊乱，影响了蛋白质、脂肪等的正常代谢和生长激素的作用，可导致生长发育迟缓，身高、体重增长低于同龄儿童。例如，处于青春期的患儿可能出现第二性征发育延迟等情况。

眼部表现：长期高血糖可引起视网膜病变，初期可能没有明显症状，随着病情进展可出现视力下降、视物模糊等。儿童患者如果患病时间较长，也可能逐渐出现眼部并发症，影响其视力发育和日常生活。

神经系统表现：部分患者可能出现周围神经病变，表现为手足麻木、刺痛、感觉减退等。儿童患者相对较少出现，但如果病情控制不佳，也可能逐渐出现神经系统受累的表现。