急性支气管炎是怎么引起的

急性支气管炎可由感染因素和非感染因素引发。感染因素包括病毒（如鼻病毒等，通过飞沫或接触传播）和细菌（如肺炎链球菌等，可直接或继发感染）；非感染因素有理化因素刺激（冷空气、刺激性气体）、过敏因素（花粉等过敏原引发免疫反应致炎）、免疫功能低下及气候变化等也可导致发病。

一、感染因素

（一）病毒感染

1.常见病毒种类：多种病毒均可引起急性支气管炎，其中以鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒等较为常见。例如，流感病毒感染在冬春季节较为多发，儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更容易受到流感病毒的侵袭。

2.感染途径：病毒主要通过飞沫传播或接触被污染的物品传播。当人体抵抗力下降时，病毒容易侵入呼吸道，引发支气管炎症反应。比如，在人群密集的场所，如学校、幼儿园等，病毒很容易在儿童之间传播。

（二）细菌感染

1.常见细菌种类：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是引起急性支气管炎细菌感染的常见病原体。在年龄较大、有基础疾病或免疫力相对较低的人群中，细菌感染的风险可能增加。例如，患有慢性阻塞性肺疾病的老年人，其呼吸道局部防御功能下降，容易继发细菌感染。

2.感染机制：细菌可直接侵入支气管引起感染，也可在病毒感染的基础上继发感染。当呼吸道的正常菌群平衡被打破时，这些病原菌就会大量繁殖，导致支气管黏膜发生炎症，出现充血、水肿等病理改变。

二、非感染因素

（一）理化因素刺激

1.冷空气刺激：寒冷的空气可刺激支气管黏膜，导致支气管痉挛，同时降低呼吸道的防御功能，从而容易引发急性支气管炎。例如，在寒冷的冬季，长时间暴露在户外的人群，尤其是儿童和老年人，更容易受到冷空气的影响而发病。

2.刺激性气体：长期接触烟雾、粉尘、化学气体等刺激性物质，可损伤支气管黏膜，使气道的防御能力下降，增加急性支气管炎的发病风险。如长期吸烟的人，烟草中的有害成分会持续刺激呼吸道，损害支气管黏膜的纤毛运动和防御功能，容易反复发生急性支气管炎。

（二）过敏因素

1.过敏原种类：花粉、真菌孢子、动物毛发皮屑等都可能成为过敏原。过敏体质的人接触到这些过敏原后，体内会发生免疫反应，导致支气管黏膜出现炎症。例如，在花粉传播的季节，过敏体质的儿童接触到花粉后，可能会出现咳嗽、喘息等急性支气管炎的症状。

2.发病机制：过敏原进入机体后，会激活免疫系统，产生特异性抗体，当再次接触相同过敏原时，抗原抗体反应会引起支气管黏膜的炎症介质释放，如组胺、白三烯等，这些介质会导致支气管平滑肌收缩、黏液分泌增加，从而引发急性支气管炎的一系列症状。

（三）其他因素

1.免疫功能低下：一些患有免疫缺陷疾病的人群，或者长期使用免疫抑制剂的患者，其机体的免疫功能受到影响，对病原体的抵御能力下降，容易发生急性支气管炎。例如，艾滋病患者由于免疫系统遭到严重破坏，发生各种机会性感染的风险显著增加，其中就包括急性支气管炎。

2.气候变化：季节更替时，气温、湿度等气候因素的变化较大，人体呼吸道黏膜对这种变化的适应能力如果较差，就容易引发急性支气管炎。比如，从夏季进入秋季时，气温逐渐降低，呼吸道黏膜的血管收缩，血液循环减少，局部抵抗力下降，容易导致病原体的入侵而发病。