病情描述:新冠感染腰疼到哪个阶段了
副主任医师 南方医科大学南方医院
新冠感染后腰疼可出现在急性期和康复期,急性期受年龄(儿童少见、老人易受影响)、生活方式(长期久坐者易出现、常运动者运动过度也可致痛)、病史(有腰部基础疾病者易诱发或加重)影响,康复期受年龄(儿童活动量增加不适应、老人恢复弱易腰疼)、生活方式(过早高强度劳作或运动易致疼)、病史(有腰部基础疾病者易持续或反复疼)影响,总体需结合多因素综合判断,持续不缓解或加重应及时就医,需关注休息和腰部护理。
急性期相关
年龄因素:儿童感染新冠后出现腰疼相对成人可能较少见,但也有报道,儿童感染新冠后身体整体反应可能与成人有差异,儿童免疫系统尚在发育中,炎症反应的表现可能不典型,但也可能因病毒感染引发全身炎症导致腰部肌肉受累出现疼痛。老年人感染新冠后,本身身体机能下降,免疫系统功能相对较弱,炎症反应持续时间可能较长,更容易出现包括腰疼在内的全身不适,因为老年人的肌肉、骨骼等组织随着年龄增长有退行性改变,在病毒感染引发炎症时更易受到影响。
生活方式因素:如果本身有长期久坐等不良生活方式的人,感染新冠后,在急性期由于病毒感染导致身体虚弱,活动减少,腰部肌肉长时间处于相对静止状态,加上病毒引发的炎症,更容易出现腰疼。而本身经常运动锻炼的人,感染新冠后急性期出现腰疼可能相对少一些,但如果运动过度在感染期间也可能加重腰部负担导致疼痛。
病史因素:有腰部基础疾病的患者,如既往有腰椎间盘突出症、腰肌劳损等病史,感染新冠后,由于病毒感染引发的全身炎症反应等因素,会诱发腰部基础疾病的发作或加重,从而出现腰疼,此时腰疼可能提示基础疾病在新冠感染影响下处于活动阶段,比无腰部基础疾病的患者更易出现较明显的腰疼且恢复可能相对较慢。
康复期相关
年龄因素:儿童康复期出现腰疼,可能与身体在康复阶段需要恢复体力等,儿童可能活动量增加但身体还未完全适应,或者身体营养等恢复过程中出现的一些不协调有关。老年人康复期出现腰疼,由于老年人身体恢复能力相对较弱,康复期可能存在肌肉力量不足、骨骼钙质流失等情况,容易在康复阶段出现腰疼,需要更关注其腰部的恢复情况,适当进行温和的康复锻炼等。
生活方式因素:康复期如果过早恢复高强度的劳作或运动,不管是年轻人还是老年人等不同年龄人群,都可能导致腰部肌肉等再次受损出现腰疼。比如年轻人康复期急于恢复工作强度大的劳动,可能使腰部肌肉过度劳累引发腰疼;老年人康复期如果过早进行过量的腰部活动相关锻炼,也容易导致腰疼复发或加重。
病史因素:有腰部基础疾病的患者在康复期,即使新冠感染本身症状好转,但腰部基础疾病相关的病理因素仍然存在,康复期身体的一些变化,如腰部肌肉力量未完全恢复、腰部关节稳定性不足等,都可能导致腰疼持续或反复出现,相比没有腰部基础疾病的患者,康复期需要更精心地维护腰部健康,防止腰疼复发。
一般来说,新冠感染后腰疼需要结合具体的感染阶段、个体的年龄、生活方式、病史等多方面因素来综合判断腰疼所处的状态以及后续的处理等,但总体都需要关注休息、适当的腰部护理等,如果腰疼持续不缓解或加重,应及时就医进一步评估。