喉咙结节是怎么回事

喉咙结节一般指声带结节，是双侧声带前、中1/3交界处对称性结节样增生，多因长期用声过度或用声不当等致，有声音嘶哑、发音疲劳等症状，可通过喉镜检查、嗓音评估诊断，治疗有一般、药物、手术治疗，预防要正确用声、积极治上呼吸道感染、养成良好生活习惯。

声带结节的症状表现

声音嘶哑：这是最主要的症状，初期可能是间歇性声音嘶哑，用声多时加重，休息后可减轻；病情加重后变为持续性声音嘶哑，严重影响发声。不同年龄、性别、生活方式的人群表现可能相似，但儿童声带结节可能因表达不清，家长发现孩子发声异常才就医。

发音疲劳：患者发声较费力，唱歌或长时间说话后容易出现疲劳感。

声带结节的病因

用声过度或用声不当：长时间大声说话、喊叫、唱歌等，会使声带频繁振动摩擦，导致声带黏膜损伤，逐渐形成结节。比如职业用声者，教师连续上课、歌手连续排练演唱等情况，易引发声带结节。

上呼吸道感染：感冒、急慢性喉炎等上呼吸道感染疾病，会使声带黏膜充血水肿，在此基础上过度用声更易形成结节。儿童免疫系统发育不完善，更易患呼吸道感染，若患病后仍过度用声，声带结节发生率可能增加。

内分泌因素：女性在月经期、妊娠期等特殊时期，内分泌变化可能影响声带黏膜的血管扩张、通透性等，增加声带结节发生风险；男性青春期变声期，声带也较敏感，用声不当易引发问题。

声带结节的诊断方法

喉镜检查：通过间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜等观察声带情况。可见双侧声带前、中1/3交界处有对称性结节状隆起，初期呈粉红色柔软的水肿样，病程较长者呈白色小突起，表面光滑。不同年龄人群检查时配合度不同，儿童可能需要在麻醉下进行喉镜检查。

嗓音评估：可以通过声学分析等手段评估患者嗓音质量，了解声音嘶哑程度、发声效率等情况，辅助诊断声带结节。

声带结节的治疗与预防

治疗

一般治疗：发声休息是重要的治疗措施，让声带充分休息，避免过度用声。儿童患者家长要注意引导孩子正确用声，避免长时间哭闹或大声喧哗。

药物治疗：可局部吸入糖皮质激素等药物减轻声带水肿，但药物治疗需在医生指导下进行，儿童用药更要谨慎。

手术治疗：对于保守治疗无效、结节较大的患者，可考虑手术切除，如支撑喉镜下声带结节切除术等。

预防

正确用声：避免长时间、高强度用声，用声时注意劳逸结合，发声方法要正确。教师授课可采用间断发声、轻声发声等方式；歌手要合理安排排练和演唱时间。

积极治疗上呼吸道感染：一旦发生感冒、喉炎等疾病，要及时治疗，让声带得到良好恢复，减少声带结节发生风险。儿童患者家长要密切关注孩子呼吸道健康，患病后积极就医。

养成良好生活习惯：保持充足睡眠，避免熬夜；均衡饮食，多摄入富含维生素的食物；戒烟限酒，减少对声带的刺激。不同年龄人群都应注意这些生活习惯的养成，儿童要在家长引导下养成健康生活方式。