脑结核具体有什么症状啊

脑结核有全身症状和神经系统症状。全身症状包括发热、乏力、盗汗；神经系统症状有颅内压增高症状（头痛、呕吐、视乳头水肿）、脑膜刺激征（颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性）、脑实质损害症状（癫痫发作、精神症状、局灶性神经功能缺损症状）。

一、全身症状

发热：多数患者会出现发热症状，一般为低热，体温多在37.5-38.5℃之间，但也有部分患者可出现高热，体温可达39℃以上。这是因为结核杆菌感染人体后，作为一种致热源，引起机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热。儿童患者发热表现可能相对不典型，有时仅表现为精神萎靡、食欲减退等非特异性表现。

乏力：患者常感觉全身无力，体力下降，活动耐力明显降低。这是由于结核杆菌感染消耗机体能量，以及发热等因素共同作用，使患者处于一种消耗状态。

盗汗：夜间睡眠时出汗较多，醒后汗止。结核杆菌感染后，机体处于高代谢状态，夜间睡眠时植物神经功能紊乱，导致汗腺分泌增加而出现盗汗。

二、神经系统症状

颅内压增高症状

头痛：是常见症状之一，多为持续性胀痛，以额部、颞部较为明显。随着病情进展，头痛可逐渐加重。这是因为结核性脑膜炎导致脑脊液循环受阻，脑脊液积聚引起颅内压升高，刺激脑膜及颅内血管、神经等结构而产生头痛。儿童患者头痛可能表述不清，表现为哭闹不安、用手抓头等。

呕吐：常为喷射性呕吐，与颅内压增高刺激呕吐中枢有关。患者在头痛剧烈时可伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。

视乳头水肿：眼底检查可见视乳头充血、边缘模糊、生理凹陷消失等视乳头水肿表现，这是颅内压增高的重要客观体征之一，提示颅内存在占位性病变或脑脊液循环障碍等情况。

脑膜刺激征：颈项强直较为常见，患者颈部肌肉紧张，被动屈颈时阻力增大；克氏征阳性，即患者仰卧，下肢髋关节、膝关节屈曲成直角，然后伸小腿，因屈肌痉挛使伸膝受限，大于135°时出现疼痛；布氏征阳性，患者仰卧，前屈其颈时发生双侧髋、膝部屈曲。脑膜刺激征是由于结核性炎症刺激脑膜，引起神经根受刺激所致。

脑实质损害症状

癫痫发作：部分患者可出现癫痫发作，表现为不同类型的癫痫，如全身性强直-阵挛发作（大发作），患者突然意识丧失、倒地、四肢抽搐、口吐白沫等；部分性发作等。这是因为结核病灶侵犯脑实质，导致脑神经元异常放电引起癫痫发作。

精神症状：患者可能出现精神异常，如烦躁不安、情绪淡漠、记忆力减退、定向力障碍等。这与结核杆菌侵犯脑实质，影响大脑的高级神经功能有关。儿童患者可能表现为原有的正常行为改变，如原本活泼的孩子变得沉默寡言等。

局灶性神经功能缺损症状：根据结核病灶侵犯的脑实质部位不同，可出现相应的局灶性神经功能缺损症状。例如，病灶累及运动区可出现肢体瘫痪；累及语言中枢可出现失语等。