请问膀胱结石有什么表现

膀胱结石有多种表现，排尿异常包括排尿困难（如尿线中断等）和尿痛（下腹部或放射痛，排尿时加剧）；有肉眼或镜下血尿；有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状；小儿有排尿时突然哭闹等特殊表现；老年患者常合并前列腺增生致症状更重，还可能出现泌尿系统感染等全身症状。

排尿困难：是膀胱结石常见的主要表现之一，结石会堵塞尿道内口，导致尿液排出受阻。患者在排尿过程中会出现尿线中断的情况，这是因为结石移动到尿道内口，暂时堵住了尿液的通道，此时患者往往需要改变体位才能继续排尿。例如，儿童可能会因排尿困难而哭闹不安，拉扯自己的阴茎。对于成年人来说，也会明显感觉到排尿不顺畅，需要用力才能排出尿液。

尿痛：结石刺激膀胱黏膜和尿道黏膜，会引起疼痛。疼痛可表现为下腹部疼痛，也可放射至会阴部或阴茎头部。疼痛在排尿时会加剧，尤其是在结石移动刺激黏膜的瞬间，疼痛较为明显。比如，患者在排尿开始时就可能感到尿道内有刺痛感，随着尿液排出，疼痛可能会有一定程度的缓解，但在排尿末期可能又会出现疼痛加重的情况。

血尿

肉眼或镜下血尿：结石摩擦膀胱黏膜和尿道黏膜，导致黏膜损伤出血。多数患者表现为镜下血尿，通过尿常规检查可发现红细胞增多；少数患者可出现肉眼血尿，尿液颜色呈红色。血尿的严重程度与结石对黏膜的损伤程度有关，一般来说，结石活动度大时，对黏膜的损伤较严重，血尿可能会更明显。例如，当膀胱结石在膀胱内移动时，频繁摩擦膀胱内壁，就容易引起较明显的血尿。

膀胱刺激症状

尿频、尿急、尿痛：结石刺激膀胱三角区及膀胱颈部，会引起膀胱刺激症状。患者会频繁地产生尿意，出现尿频现象，即排尿次数明显增多；同时，很难控制排尿，有尿急的表现，一有尿意就急于排尿；而且尿痛症状会更加明显，上述排尿异常相关的疼痛会持续存在或加重。儿童患者由于表达能力相对较弱，可能会表现为频繁地更换排尿姿势，或者出现排尿时哭闹等情况来提示膀胱刺激症状的存在。

其他表现

小儿特殊表现：儿童膀胱结石除了上述排尿异常、血尿、膀胱刺激症状外，还可能有一些特殊表现。比如，婴幼儿可能会出现排尿时突然哭闹，用手牵拉阴茎，改变体位后又可继续排尿的情况。这是因为结石堵塞尿道内口，导致排尿中断并引起疼痛，当改变体位使结石离开尿道内口时，排尿又可恢复。

老年患者相关表现：老年患者往往同时合并有前列腺增生等疾病，膀胱结石合并前列腺增生时，排尿困难等症状可能会更加严重。而且由于老年患者身体机能相对较弱，对疼痛等不适的耐受程度可能有所不同，部分老年患者的症状可能不如年轻人典型，但仍会存在排尿异常、血尿等表现，同时还可能因长期排尿不畅导致泌尿系统感染等并发症，出现发热、寒战等全身症状。