怎么知道自己是鼻炎还是鼻咽癌

可从症状表现、发病特点、医学检查来区分鼻炎与鼻咽癌，鼻炎有间歇性或交替性鼻塞等症状、各年龄段可发病、鼻内镜见鼻黏膜相应表现等；鼻咽癌早期症状不典型，后有回吸性血涕等，南方等地区高发、40-60岁男性多见，鼻内镜见鼻咽部新生物等，病理活检是鼻咽癌确诊金标准，出现疑似症状应及时就医详细检查以明确诊断并采取对应治疗。

鼻咽癌：早期可能症状不典型，随着病情发展，可能出现回吸性血涕，即早晨起床后从口腔回吸吐出带血的鼻涕，这是比较常见的早期表现之一；还可能出现单侧鼻塞，且鼻塞呈进行性加重；颈部淋巴结肿大也是常见表现，多为无痛性、质硬、活动度差的淋巴结，往往先出现在颈侧区；另外，还可能有耳鸣、听力下降、头痛等症状，头痛多为单侧持续性隐痛等。

发病特点方面

鼻炎：可发生于任何年龄段人群，诱因多样，比如过敏性鼻炎与接触过敏原密切相关，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等；感染因素也可引起鼻炎，像病毒、细菌感染等；不良环境因素，如空气污染、刺激性气味等也可能诱发鼻炎。

鼻咽癌：发病与EB病毒感染密切相关，在我国南方等地区发病率相对较高，发病年龄多在40-60岁之间，男性发病率高于女性。有家族鼻咽癌病史的人群属于高危人群，其发病风险相对普通人群有所增高。

医学检查方面

鼻内镜检查：

鼻炎：鼻内镜下可见鼻黏膜充血、肿胀，分泌物情况因类型而异，过敏性鼻炎可见鼻黏膜苍白、水肿，有较多清涕；慢性鼻炎可见鼻黏膜慢性充血、肿胀或肥厚等。

鼻咽癌：鼻内镜下可发现鼻咽部新生物，新生物多呈结节状、菜花状或溃疡型等，表面不光滑，易出血等。

影像学检查：

鼻炎：鼻部CT或MRI主要显示鼻黏膜增厚等情况，一般骨质无明显破坏等。

鼻咽癌：鼻部CT或MRI可清晰显示鼻咽部病变范围，是否侵犯周围组织，如颅底骨质有无破坏、咽旁间隙是否受侵等，对于判断肿瘤分期等有重要价值。

病理活检：

鼻炎：一般无需病理活检来明确诊断，除非是一些特殊情况怀疑有其他病变，但鼻炎通过症状及常规检查多可诊断。

鼻咽癌：病理活检是确诊鼻咽癌的金标准，通过取鼻咽部新生物组织进行病理检查，可明确肿瘤的病理类型等情况。

通过以上多方面的综合判断，包括症状表现、发病特点以及医学检查等，来区分到底是鼻炎还是鼻咽癌。如果出现疑似相关症状，应及时就医，进行详细检查以明确诊断，以便采取相应的治疗措施。