儿童感冒发烧怎么办

儿童感冒发烧需关注体温、一般状况，可通过散热、温水擦浴降温，保证水分摄入，出现高热不退、严重伴随症状等及时就医，婴儿和有基础疾病儿童需特殊留意。

一、观察与监测

1.体温监测：使用体温计定期测量儿童体温，密切关注体温变化情况，正常儿童口腔温度为36.2℃-37.3℃，腋下温度为36℃-37℃，直肠温度为36.5℃-37.5℃，若腋下温度≥37.5℃或直肠温度≥38℃可认为发热。不同年龄儿童发热处理略有差异，婴儿体温调节中枢不完善，更需谨慎监测。

2.一般状况观察：留意儿童精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状，精神萎靡、持续哭闹不安、拒食等情况需引起重视。

二、物理降温方法

1.散热降温：适当减少儿童穿着的衣物和盖被，以利于散热，但要避免让儿童直接吹冷风。对于婴儿，解开过多的包裹，使其皮肤能更好地与外界进行热量交换。

2.温水擦浴：用32℃-34℃的温水擦拭儿童身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富部位，每次擦浴时间10-15分钟左右，通过水分蒸发带走热量达到降温目的。但要注意避免儿童着凉，擦浴过程中若出现寒战等情况应立即停止。

三、保证充足水分摄入

让儿童多喝温开水，以补充发热导致的水分丢失，防止脱水。不同年龄儿童需水量不同，一般婴儿每日需水量约120-150ml/kg，幼儿约100-120ml/kg，学龄儿童约70-100ml/kg，保证充足水分摄入有助于维持身体正常代谢，也利于体温下降。

四、及时就医情况

1.体温相关：若儿童体温持续高热不退，如腋下温度≥39℃且经物理降温等处理无明显下降趋势；或体温反复升高，间隔时间逐渐缩短等情况。

2.伴随症状严重：出现频繁呕吐、剧烈咳嗽、呼吸困难、抽搐、意识障碍等严重伴随症状时，需立即带儿童就医。婴儿不会表达，若出现前囟饱满等异常也提示可能有严重情况，应及时就诊。

五、特殊人群注意事项

婴儿体温调节功能更脆弱，在处理感冒发烧时要格外轻柔，物理降温时动作要轻缓，避免因操作不当对婴儿造成不适。对于有基础疾病的儿童，如先天性心脏病、免疫缺陷病等，感冒发烧可能会加重基础疾病病情，需更加密切观察病情变化，一旦有异常表现应尽早就诊，且在就医时需向医生详细告知儿童基础疾病情况，以便医生全面评估病情并制定合适诊疗方案。