病情描述:怎么治疗溃疡性扁桃体炎
主任医师 中山大学附属第三医院
溃疡性扁桃体炎的治疗包括一般治疗(休息、饮食)、药物治疗(抗生素、局部治疗)、手术治疗(一般不首选,反复发作成病灶时考虑),还有特殊人群(儿童、孕妇、老年人)注意事项,儿童需密切观察病情、谨慎用药局部治疗,孕妇用药需选对胎儿影响小的,老年人要防并发症和药物不良反应。
饮食:给予清淡、易消化、营养丰富的饮食,避免食用辛辣、刺激性食物以及过硬、过烫的食物,以防刺激扁桃体,加重炎症。比如儿童正处于生长发育阶段,需要保证营养摄入,但要选择合适的食物种类,避免因饮食不当加重咽部不适。
药物治疗
抗生素治疗:如果是细菌感染引起的溃疡性扁桃体炎,常需要使用抗生素。一般首选青霉素类抗生素,如患者对青霉素过敏,可选用头孢菌素类等其他合适的抗生素。抗生素的使用需要根据病原菌的类型来选择,医生会通过相关检查(如咽拭子培养等)来明确病原菌,从而选择针对性的抗生素。
局部治疗:可使用含漱液,如复方硼砂含漱液等,起到清洁口腔、杀菌消炎的作用。对于儿童,使用含漱液时要注意方法,避免误咽。还可以局部涂抹药物,如碘甘油等,直接作用于扁桃体局部,起到消炎的作用,但要注意操作的准确性和安全性。
手术治疗
一般情况下溃疡性扁桃体炎不需要手术治疗,但如果扁桃体炎反复发作,成为病灶,影响全身健康,如引发风湿热、肾炎等并发症时,可在炎症控制后考虑行扁桃体切除术。但手术有一定的适应证和禁忌证,医生会严格评估患者的病情后决定是否进行手术,对于儿童患者,更要谨慎评估手术的必要性和风险。
特殊人群注意事项
儿童:儿童患溃疡性扁桃体炎时,家长要密切观察病情变化,如体温、精神状态等。在药物使用上要特别谨慎,严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。局部治疗时要更小心,防止儿童不配合导致意外。
孕妇:孕妇患溃疡性扁桃体炎时,用药需要格外谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。医生会选择对胎儿影响较小的药物进行治疗,同时要密切监测孕妇和胎儿的情况。
老年人:老年人身体机能下降,患溃疡性扁桃体炎时要注意观察是否有并发症的发生,如心肺功能的变化等。在治疗过程中要关注药物的不良反应,因为老年人对药物的耐受性和代谢能力有所下降。