病情描述:来月经还会怀孕吗
副主任医师 中山大学附属第一医院
来月经时怀孕概率相对较低但并非无可能,月经周期规律者来月经时通常不排卵怀孕几率低,月经周期不规律者易有异常排卵来月经时可能怀孕,青春期和围绝经期女性来月经时性生活怀孕风险不同,有性生活女性应根据自身情况采取合适避孕措施避免意外怀孕。
月经周期规律者来月经时怀孕的情况
对于月经周期比较规律的女性,排卵是比较有规律的,来月经的时候通常处于卵泡期,这个时候一般不会排卵,所以怀孕的几率很低。例如月经周期为28-30天的女性,其排卵日相对固定,来月经的时间处于卵泡早期,卵子尚未发育成熟并排出,所以怀孕可能性极小。
月经周期不规律者来月经时怀孕的情况
当女性月经周期不规律时,排卵时间就不固定,有可能会出现意外排卵的情况。比如有些女性的月经周期可能在20多天或者40多天,排卵时间难以预测,在来月经的时候也可能刚好赶上排卵,这时候如果有精子进入体内,就有可能受精怀孕。例如一位月经周期为35天的女性,其排卵时间可能提前,在来月经的中后期就有可能发生排卵。
相关生理机制
女性的月经是由于子宫内膜周期性脱落引起的。而怀孕的前提是精子与卵子结合形成受精卵并着床。正常排卵情况下,来月经时没有卵子排出,所以不易受孕。但在异常排卵的情况下,来月经时排出卵子就具备了受孕的可能条件。
特殊人群需注意的情况
青春期女性:青春期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全发育成熟,月经周期往往不规律,更容易出现异常排卵的情况,所以在来月经期间如果有性生活,怀孕风险相对更高。这时候要特别注意采取可靠的避孕措施,因为青春期女性如果意外怀孕进行人工流产等操作,对身体的伤害相对更大,可能会影响以后的生育功能等。
围绝经期女性:围绝经期女性的卵巢功能逐渐衰退,月经周期也会变得不规律,同样存在异常排卵的可能性,在来月经期间进行无保护性生活也有怀孕的可能。而且围绝经期女性如果意外怀孕,终止妊娠的风险也相对较高,所以更要重视避孕措施的采取。
总之,来月经时怀孕有一定可能性,但概率相对较低,具体情况因人而异,对于有性生活的女性,不管处于月经的哪个阶段,都应该根据自身情况采取合适的避孕措施来避免意外怀孕。