病情描述:常见的良性和恶性妇科肿瘤有哪些
主任医师 山东大学齐鲁医院
常见良性妇科肿瘤有子宫肌瘤(多见于30-50岁,与性激素相关,有月经改变等表现)、卵巢囊肿(分生理性和病理性,囊肿大时可感腹胀等);常见恶性妇科肿瘤有宫颈癌(高危HPV持续感染是主因,有阴道流血等表现)、子宫内膜癌(围绝经期及绝经后女性多见,有绝经后阴道流血等症状)、卵巢癌(死亡率高,早期无症状,晚期有腹胀等表现);不同女性应定期妇科检查,有家族史更要关注,确诊肿瘤者依情况采取手术、化疗、放疗等治疗措施。
卵巢囊肿:包括生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿如卵泡囊肿和黄体囊肿,多与月经周期有关,可自行消失;病理性囊肿中浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤较常见,一般为良性,患者多无明显症状,囊肿较大时可感腹胀或腹部可摸到肿块。
常见的恶性妇科肿瘤
宫颈癌:是最常见的妇科恶性肿瘤之一,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是主要危险因素。发病年龄有两个高峰,35-39岁和60-64岁。早期常无症状,随着病情进展可出现阴道流血(接触性出血或不规则阴道流血)、阴道排液(白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液)等表现。
子宫内膜癌:多见于围绝经期及绝经后女性,病因与雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟等因素有关。主要症状为绝经后阴道流血,尚未绝经者可表现为月经紊乱、经量增多、经期延长等,晚期可出现下腹痛、贫血、消瘦等症状。
卵巢癌:是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤,组织学类型多样。病因尚不完全明确,可能与遗传因素、环境因素、激素因素等有关。早期常无症状,晚期主要症状为腹胀、腹部肿块、腹腔积液等,可伴有消瘦、贫血等恶病质表现。
对于不同年龄段、不同生活方式的女性,应注意定期进行妇科检查,如宫颈癌筛查(包括HPV检测和TCT检查)、B超检查等,以便早期发现妇科肿瘤。有家族肿瘤病史的女性更应密切关注自身妇科健康状况,必要时进行更精准的基因检测等相关检查。对于已确诊妇科肿瘤的患者,需根据肿瘤的具体情况(如分期、病理类型等)采取相应的治疗措施,如手术、化疗、放疗等。