病情描述:小孩发烧能吃尼美舒吗
主任医师 北京大学第一医院
小孩发烧不建议吃尼美舒利,因其禁用于12岁以下儿童,可能损害肝肾功能。小孩发烧<38.5℃时可物理降温、调节环境,≥38.5℃时可选对乙酰氨基酚或布洛芬等适合儿童的退烧药物,要遵循儿科用药护理原则保障儿童健康,避免用对儿童有害的尼美舒利。
一、尼美舒利用于儿童发烧的禁忌情况
尼美舒利属于非甾体抗炎药,在儿童退烧方面存在较大风险。根据相关医学规定,尼美舒利禁用于12岁以下儿童。这是因为儿童的肝、肾等器官发育尚未完全成熟,使用尼美舒利可能会对其肝肾功能造成损害。例如,有临床研究发现,儿童使用尼美舒利后可能出现肝功能异常、肾功能损伤等情况。
二、小孩发烧的正确处理方式
1.体温<38.5℃时
物理降温:可以通过适当减少衣物、多喝温水来帮助散热。用温毛巾擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,利用水分蒸发带走热量,起到降温作用。这是因为儿童皮肤表面积相对较大,通过皮肤散热是一种有效的物理降温方式,且不会对儿童尚未发育完善的器官造成额外负担。
环境调节:保持室内温度在22-24℃左右,湿度在50%-60%,为儿童创造一个舒适的散热环境。合适的环境温度有助于儿童身体热量的散发,利于体温的控制。
2.体温≥38.5℃时
药物选择:可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等适合儿童的退烧药物。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的儿童,布洛芬适用于6个月以上的儿童。这些药物相对安全,经过大量临床验证,在正确使用的情况下能有效降低体温,且对儿童肝肾功能的影响较小。例如,对乙酰氨基酚的作用机制是通过抑制前列腺素的合成来发挥解热镇痛作用,其安全性较高,被广泛应用于儿童退烧。
对于小孩发烧的情况,一定要严格遵循儿科用药和护理的原则,以保障儿童的健康,避免使用不适合儿童的药物,如尼美舒利等可能对儿童造成损害的药物。