病情描述:鼻窦炎会引起哪些症状
主任医师 中山大学附属第一医院
鼻窦炎有局部症状和全身症状,局部症状包括鼻塞(儿童可致张口呼吸、喂养困难等,成人影响工作生活)、流涕(急性多、慢性量不定,儿童分泌物倒流可致咳嗽)、嗅觉障碍(急性多暂时性,慢性可永久,儿童表达不敏感);全身症状有发热(急性易发热,儿童体温波动大易惊厥,成人感不适乏力)、头痛或局部疼痛(不同类型鼻窦炎疼痛表现不同,儿童常以异常行为提示头部不适)。
流涕:可为黏脓涕或脓性涕。急性鼻窦炎时流涕较多,慢性鼻窦炎时涕量多少不定。儿童的鼻腔较狭窄,分泌物若不能及时排出,可能会倒流至咽部,引起咳嗽等症状。
嗅觉障碍:急性鼻窦炎时,嗅觉障碍多为暂时性,一般随着鼻窦炎的治愈可逐渐恢复;慢性鼻窦炎时,嗅觉障碍可呈永久性。儿童可能不太会准确表达嗅觉异常,可能表现为对气味的反应不敏感等情况。
全身症状
发热:急性鼻窦炎尤其是急性化脓性鼻窦炎时,患者可能出现发热,体温可高达38℃-39℃,儿童较成人更易出现发热,且体温波动较大,有时可因高热引起惊厥等情况。成人发热时则会感觉全身不适、乏力等。
头痛或局部疼痛:急性鼻窦炎时可出现头痛或局部疼痛。例如,急性上颌窦炎可表现为上颌窦区疼痛,晨起轻,午后重;急性额窦炎表现为前额部周期性疼痛,晨起即感头痛,且逐渐加重,午后开始减轻,晚间则完全消失,次日又重复发作;急性筛窦炎一般头痛较轻,表现为内眦或鼻根部疼痛,可放射至头顶部;急性蝶窦炎疼痛部位较深,多在头顶中央或后枕部。儿童由于表述能力有限,可能会表现出哭闹、烦躁不安等异常行为来提示头部不适。