小孩肺炎烧不退怎么办

小孩肺炎烧不退需及时就医评估病情，采取对症退热措施，针对病因治疗，加强护理，特殊人群有不同注意事项，包括尽快就诊明确病情、物理或药物降温、抗感染等对因治疗、合理护理及特殊人群特殊照护等以助小孩康复。

一、及时就医评估病情

小孩肺炎烧不退时，首先要尽快带孩子到医院就诊，医生会通过详细检查来评估病情严重程度。如进行血常规、C反应蛋白、胸片或胸部CT等检查，以明确肺炎是由细菌、病毒还是其他病原体感染引起，以及肺部炎症范围等情况。因为不同病原体导致的肺炎，治疗方案不同，医生会根据检查结果制定针对性治疗措施。

二、对症退热措施

1.物理降温

对于体温未超过38.5℃的孩子，可采用物理降温方法。用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发来带走热量，起到降温作用。擦拭时要注意动作轻柔，保持皮肤清洁，避免孩子着凉。

也可以给孩子使用退热贴，退热贴中的成分能通过凝胶中水分的汽化带走热量，辅助降低体温。

2.药物降温：当体温超过38.5℃，且孩子有明显不适时，可在医生指导下使用退热药物。但要严格遵循儿科用药原则，不同年龄段孩子使用的退热药物有一定区别，需避免自行盲目用药。

三、针对肺炎病因治疗

1.抗感染治疗

如果是细菌感染引起的肺炎，医生会根据情况选用合适的抗生素进行治疗。例如肺炎链球菌感染常用青霉素类或头孢菌素类抗生素等。

如果是病毒感染引起的肺炎，一般以对症支持治疗为主，但对于一些特殊病毒感染，如流感病毒引起的肺炎，可能会使用抗流感病毒药物。

若是支原体感染导致的肺炎，通常会选用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等。

2.抗炎及改善通气等治疗

医生可能会根据孩子肺部炎症情况使用一些抗炎药物来减轻肺部炎症反应。同时，会采取措施改善孩子的通气状况，如保持呼吸道通畅，必要时可能会进行吸氧等治疗来保证孩子血氧饱和度在正常范围，维持机体正常的氧供。

四、加强护理方面

1.休息与环境

让孩子多休息，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。保持室内空气流通，室内温度保持在22℃-25℃左右，湿度保持在50%-60%为宜，这样的环境有利于孩子呼吸顺畅，减轻呼吸道不适。

2.饮食

给孩子提供营养丰富、易于消化的食物，保证充足的水分摄入，以满足孩子身体在患病期间的能量和水分需求，促进新陈代谢，帮助身体恢复。

3.密切观察病情变化

家长要密切观察孩子的体温、精神状态、呼吸频率等情况。如果孩子出现呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡、抽搐等异常表现，要立即告知医生，以便及时处理。

五、特殊人群注意事项

对于小婴儿肺炎烧不退的情况，由于小婴儿自身免疫力较低，病情变化相对较快。家长更要格外细心护理，严格按照医生的要求进行治疗和护理操作。在给小婴儿进行物理降温时要更加轻柔，避免对小婴儿造成不必要的损伤。同时，要严格遵循医生制定的治疗方案，不可自行增减药物或中断治疗。而对于有基础疾病的小孩，如先天性心脏病合并肺炎的孩子，肺炎烧不退时情况可能更为复杂，需要医生综合考虑基础疾病情况和肺炎病情来进行全面的治疗和管理，家长要积极配合医生，如实告知孩子的基础疾病史等相关情况。