做白内障手术的注意事项

白内障手术术前需进行眼部和全身情况准备，包括眼部检查、控制血糖血压、提前用抗生素眼药水、戒烟等；术中患者要固定头部配合医生；术后要注意眼部护理（正确用眼药水、清洁保护眼部）、调整生活方式（注意休息活动、饮食）及病情观察（关注眼部及全身异常情况）。

患者需进行详细的眼部检查，包括视力、眼压、角膜曲率、眼底等多项检查，以明确白内障的程度及眼部是否存在其他影响手术的病变，如青光眼、视网膜病变等。对于患有糖尿病的患者，需将血糖控制在相对稳定的范围内，一般空腹血糖建议控制在8mmol/L以下，因为高血糖会增加手术感染的风险，影响术后恢复。老年患者要关注心肺功能，若有心肺疾病需提前治疗并得到医生评估能否耐受手术。

术前一段时间要按照医生要求使用抗生素眼药水，预防感染，一般需提前3-5天开始点眼，每天点3-4次。

全身情况准备：

调整全身状态，保持良好的身体状况，避免感冒、咳嗽等上呼吸道感染症状，因为术中咳嗽等可能会影响手术操作。高血压患者需按时服用降压药物，保证血压平稳，一般术前血压应控制在160/100mmHg以下，避免血压过高增加手术中出血等风险。

吸烟者需提前戒烟，一般建议术前2周开始戒烟，因为吸烟会影响眼部血液循环，不利于术后恢复。

术中注意事项

患者配合：

患者需保持头部固定，不能随意转动，按照医生指示进行眼球注视等配合动作，这样才能保证手术操作的顺利进行。在手术过程中要避免紧张情绪，可通过深呼吸等方式放松，因为紧张可能导致眼部肌肉不松弛，影响手术操作精度。

术后注意事项

眼部护理：

眼药水使用：术后需严格按照医生嘱咐使用激素类眼药水和抗生素眼药水，激素类眼药水一般使用1-2个月左右，要逐渐减量，不能自行停药，其作用是减轻眼部炎症反应；抗生素眼药水使用1-2周左右，预防感染。点眼时要注意手部卫生，避免污染眼药水，点眼后轻压内眼角3-5分钟，防止眼药水流入鼻腔吸收过多引起全身不良反应。

眼部清洁与保护：术后眼部要避免进水，洗脸、洗头时可使用防水眼罩保护眼部，睡觉时要注意避免压迫术眼，一般术后1个月内要避免眼部受到外力碰撞。

生活方式调整：

休息与活动：术后要保证充足的休息，前3天建议卧床休息或减少活动，避免弯腰、低头等动作，防止眼压升高影响伤口愈合。3天后可适当进行一些轻体力活动，如散步等，但要避免剧烈运动、用力咳嗽、打喷嚏等，一般术后1个月内要避免重体力劳动和剧烈运动。

饮食：术后饮食要清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免便秘，因为便秘时用力排便会增加腹压，导致眼压升高，不利于伤口愈合。同时要避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。

病情观察：

要密切观察眼部情况，如视力变化、眼部疼痛程度、有无眼红、眼部分泌物增多等情况。如果出现视力突然下降、眼部剧烈疼痛、大量出血等异常情况，要立即就医。对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，要定期监测血糖、血压，并将情况告知医生，以便调整治疗方案。老年患者术后要注意观察有无头晕、心慌等全身不适症状，因为手术及术后恢复可能会对全身状况产生一定影响。