高血压患者经常熬夜会怎样

经常熬夜会给高血压患者带来诸多不利影响，包括血压波动加剧、交感神经兴奋、影响血压调控机制、加重对心脑肾等靶器官的损害，老年、年轻、女性高血压患者需特别注意，高血压患者应尽量避免熬夜保持规律作息以稳定血压和保障健康。

交感神经兴奋

熬夜时，人体处于应激状态，交感神经会异常兴奋。交感神经兴奋会释放去甲肾上腺素等激素，这些激素会使心率加快、心肌收缩力增强，从而导致血压升高。同时，交感神经兴奋还会促使血管收缩，进一步升高外周血管阻力，使得血压持续处于较高水平。对于高血压患者来说，本身血管已经处于较为敏感和易收缩的状态，交感神经的过度兴奋会雪上加霜，加重血压的升高程度。比如，一项针对高血压患者的研究显示，熬夜后患者的血浆去甲肾上腺素水平显著升高，同时血压明显上升。

影响血压调控机制

人体的血压调控是一个复杂的神经-体液调节过程。经常熬夜会干扰肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）等重要的血压调控机制。RAAS系统在血压调节中起着关键作用，熬夜会使该系统失调，导致肾素分泌增加，血管紧张素Ⅱ生成增多，进而引起血管收缩和水钠潴留，使血压升高。此外，熬夜还可能影响内皮素等血管活性物质的平衡，内皮素具有强烈的缩血管作用，熬夜时内皮素水平的异常变化会进一步促进血压升高。例如，动物实验表明，长期熬夜的动物体内RAAS系统相关指标出现紊乱，血压较正常作息的动物明显升高。

对心脑肾等靶器官的损害加重

高血压本身就会对心、脑、肾等靶器官造成损害，而经常熬夜会使这种损害进一步加重。对于心脏来说，长期血压波动及交感神经兴奋会加重心脏的负担，容易引发心肌肥厚、心律失常等问题；对于脑部，血压的不稳定会增加脑血管破裂出血或缺血的风险，加速脑动脉硬化的发展；对于肾脏，血压升高会损害肾小球的滤过功能，影响肾脏的正常代谢，加重肾损害，甚至可能导致肾功能不全。以肾脏为例，有临床观察发现，经常熬夜的高血压患者蛋白尿的发生率明显高于作息规律的患者，这提示肾脏已经受到了更明显的损伤。

特殊人群需特别注意

老年高血压患者：老年高血压患者本身各器官功能有所减退，经常熬夜对其血压节律的影响更为显著，而且更容易引发心脑血管并发症。老年患者应尤其注重保持规律的作息，尽量避免熬夜，以维持相对稳定的血压状态，降低心脑血管事件的发生风险。

年轻高血压患者：年轻高血压患者可能因工作等原因更容易出现熬夜情况，但长期熬夜对其未来的健康影响不可忽视。年轻患者应认识到熬夜对血压及整体健康的危害，努力调整作息，保持良好的生活方式，从年轻时就重视血压的管理，预防远期靶器官损害的发生。

女性高血压患者：女性高血压患者在熬夜时，除了面临上述一般高血压患者熬夜的风险外，还可能受到月经周期、激素水平等因素的影响，熬夜对血压的影响可能更为复杂。女性患者应更加关注自身作息对血压的影响，采取措施保证充足的睡眠，维持血压稳定。

经常熬夜对高血压患者的血压控制及整体健康有诸多不利影响，高血压患者应尽量避免熬夜，保持规律的作息时间，以利于血压的稳定和身体健康。