鼻咽癌是什么症状

鼻咽癌有多种症状，包括鼻部的鼻塞、涕中带血，耳部的耳鸣、听力下降，颈部淋巴结肿大，脑神经相关的头痛、颅神经麻痹，晚期的远处转移症状等，不同人群如儿童、女性、老年鼻咽癌症状各有特点，长期吸烟饮酒人群患癌风险高且症状不易早期发现。

鼻塞：多为单侧鼻塞，随着肿瘤的增大，可出现双侧鼻塞。肿瘤堵塞后鼻孔或侵犯鼻腔，导致鼻腔通气不畅。例如，肿瘤细胞不断增殖占据鼻腔空间，影响空气的正常进出。

涕中带血：常表现为回吸性涕中带血，即早晨起床后从口腔回吸出带血的鼻涕，这是由于肿瘤表面的血管比较脆弱，容易破裂出血，血液混合在鼻涕中被咳出或吸出。

耳部症状

耳鸣、听力下降：肿瘤堵塞咽鼓管咽口，引起中耳负压，可出现耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状。鼻咽癌发生在咽隐窝部位时，容易压迫咽鼓管，影响中耳的正常通气和引流，进而导致耳部功能异常。

颈部淋巴结肿大

约有一半以上的患者会出现颈部淋巴结肿大，通常为无痛性、进行性增大的淋巴结，多见于颈深部上群淋巴结，开始为单侧，继而发展为双侧。淋巴结质地较硬，活动度差。这是因为鼻咽癌的癌细胞容易转移至颈部淋巴结，导致淋巴结发生病理改变而肿大。

脑神经症状

头痛：肿瘤向上侵犯颅底，可引起头痛，疼痛部位常不固定，可为单侧或双侧，性质多样，可为胀痛、刺痛等。

颅神经麻痹：肿瘤侵犯颅底的脑神经时，可引起相应的脑神经麻痹症状，如面神经受损可出现面部麻木、面瘫等；三叉神经受累可出现面部感觉减退、疼痛等；动眼神经、滑车神经、外展神经受损可引起眼球运动障碍、复视等。

远处转移症状

鼻咽癌晚期可发生远处转移，转移至不同部位会出现相应的症状。例如，转移至骨骼可引起骨痛、病理性骨折等；转移至肺部可出现咳嗽、咯血、胸痛等；转移至肝脏可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等。

不同人群鼻咽癌症状的特点

儿童鼻咽癌

儿童鼻咽癌相对少见，但症状可能不典型。除了上述常见症状外，儿童可能还会出现发热、贫血、消瘦等全身症状。由于儿童表述能力有限，家长需密切关注儿童的耳部、颈部等情况，若发现儿童有不明原因的听力下降、颈部无痛性肿块等，应及时就医检查。

女性鼻咽癌

女性鼻咽癌的症状与男性无本质区别，但在诊断和治疗过程中需考虑女性的生理特点，如月经周期、生育需求等。在进行放疗等治疗时，要注意对女性生殖系统的保护，减少放疗对卵巢功能等的影响。

老年鼻咽癌

老年鼻咽癌患者可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。其症状可能不典型，容易被基础疾病的症状所掩盖。例如，老年患者出现鼻塞、涕中带血等症状时，可能同时伴有心血管疾病引起的不适，导致医生在诊断时需要综合考虑，仔细鉴别。

与生活方式相关的影响

长期吸烟、饮酒的人群患鼻咽癌的风险相对较高，且其症状可能更不易被早期发现。吸烟产生的烟雾中含有多种致癌物质，饮酒会损伤鼻咽部黏膜，降低局部的免疫力，从而增加鼻咽癌的发生风险，同时也可能使鼻咽癌的症状发展更快、更严重。