真性近视如何降低度数

真性近视可通过光学矫正（框架眼镜、角膜接触镜）、手术矫正（准分子激光手术、有晶体眼人工晶体植入术）、视功能训练、改善用眼环境（光线、用眼距离和姿势）、增加户外活动时间来应对，不同方式有各自特点及适用情况，各年龄段人群需根据自身情况合理选择并注意相关事项。

一、光学矫正

框架眼镜：是最常见的矫正方式，通过镜片的屈光力来矫正视力，能快速改善视力，但不能降低真性近视的度数，可根据验光结果选择合适度数的框架眼镜。不同年龄段的人群，框架眼镜的选择需考虑其眼部发育情况等因素，儿童处于眼部发育阶段，需定期复查调整度数。

角膜接触镜：包括软性接触镜和硬性透气性角膜接触镜（RGP）等。RGP对控制近视进展可能有一定作用，其原理是通过改变角膜的形态来暂时矫正视力，对于一些近视度数发展较快的青少年，在医生评估后可考虑使用，但佩戴时需注意眼部卫生，预防感染等并发症，儿童佩戴时家长需加强监管。

二、手术矫正（适用于18岁以上且度数稳定的人群）

准分子激光手术：利用激光切削角膜基质层，改变角膜的曲率，从而矫正近视。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要进行严格的术前检查，如角膜厚度、眼压等多项检查，确保符合手术条件才能进行，不同个体的眼部条件不同，术后效果也会有差异。

有晶体眼人工晶体植入术（ICL）：适用于近视度数较高（1200度以内的近视及600度以内的散光）且不宜做准分子激光手术的人群，通过将人工晶体植入眼内来矫正近视，但同样需要严格的术前评估。

三、视功能训练

双眼视功能训练：对于一些伴有双眼视功能异常的真性近视患者，通过专业的视功能训练仪器进行训练，有助于改善双眼的协调功能等，从而在一定程度上可能对近视度数的控制有辅助作用，训练需在专业医生或视光师的指导下进行，不同年龄的患者训练的难度和效果可能有所不同，儿童在训练过程中需要家长配合监督。

四、改善用眼环境

光线：阅读和书写时，光线要充足且均匀，避免过强或过暗的光线。过强的光线会引起眼睛疲劳，过暗的光线会导致眼睛为了看清物体而过度调节，不利于近视度数的控制，不同年龄段的人群对光线的需求有差异，儿童的眼睛更为娇嫩，需要特别注意光线条件。

用眼距离和姿势：保持正确的用眼距离，阅读时眼睛与书本保持33厘米左右的距离，坐姿要端正，避免弯腰、驼背等不良姿势，长时间近距离用眼会使眼睛持续处于紧张状态，容易导致近视度数加深，不同年龄段的孩子在保持正确用眼姿势方面需要家长引导和监督，比如小学生需要老师和家长共同关注其书写和阅读姿势。

五、增加户外活动时间

大量研究表明，每天户外活动2小时以上的儿童青少年，发生近视的风险明显低于户外活动时间少的人群。户外活动时眼睛能接触到自然光线，有助于调节眼部肌肉，缓解视疲劳，从而对近视度数的发展有一定的控制作用，不同年龄的人群都应尽量保证充足的户外活动时间，儿童时期是眼睛发育的关键阶段，更应注重增加户外活动。