病情描述:青少年近视眼能恢复吗
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
青少年近视眼有假性近视和真性近视之分,假性近视可通过改善用眼习惯等干预恢复,真性近视因眼轴改变难以自然恢复,可通过改善用眼环境、合理安排用眼时间、定期进行视力检查来防控,青少年防控需注意用眼卫生等,有遗传史的更要加强防控,已近视的要正确戴镜并定期复查以防加深。
一、青少年近视眼能否恢复的情况区分
(一)假性近视可通过干预恢复
假性近视多是由于青少年长时间近距离用眼,导致睫状肌持续收缩、痉挛,晶状体厚度增加,从而引起的近视现象。通过改善用眼习惯等非药物干预措施有望恢复。例如让青少年增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动,可使眼睛得到放松,缓解睫状肌痉挛。有研究表明,增加户外活动能降低青少年近视的发生风险,对于假性近视者,有助于恢复正常视力。
(二)真性近视难以自然恢复
真性近视是眼轴发生了改变,比如遗传因素、长期不良用眼习惯等导致眼轴变长,这是一种不可逆的结构变化。眼轴一旦变长,光线聚焦在视网膜前方,就形成了真性近视,通常无法自然恢复到原本的正常视力状态。
二、青少年近视眼的防控措施
(一)改善用眼环境
保持良好的照明条件,阅读和书写时的光线要充足且均匀,避免过强或过暗的光线。同时,注意用眼距离,读书写字时保持眼睛与书本距离在33厘米左右(约1尺),使用电子设备时,保持适当距离,一般建议距离屏幕50厘米以上。
(二)合理安排用眼时间
遵循“20-20-20”原则,即每连续用眼20分钟,就要眺望20英尺(约6米)以外的物体至少20秒。避免长时间连续用眼,如长时间看电视、玩电子游戏等。学校和家长应共同监督青少年的用眼时长,保证青少年每天有足够的休息时间,保障充足的睡眠,小学生每天睡眠时间应达到10小时,中学生应达到9小时,充足的睡眠有助于眼睛的恢复和发育。
(三)定期进行视力检查
青少年应定期到眼科进行视力检查,一般每半年检查一次。通过视力检查可以及时发现视力变化情况,若发现视力下降,能尽早采取相应措施。如果已经确诊近视,还可以通过验光等检查了解近视的发展程度,以便调整防控方案。
三、特殊人群(青少年)的注意事项
青少年正处于身体发育和视力发育的关键时期,在防控近视眼过程中需特别注意。家长要关注青少年的用眼卫生习惯,引导其养成正确的读写姿势等。对于有家族近视遗传史的青少年,更要加强防控措施,因为这类青少年患近视的风险相对更高。同时,要避免青少年过度依赖电子设备,鼓励其参与户外活动等有益视力健康的活动。如果青少年已经出现近视,要正确佩戴合适的眼镜,并且定期复查,根据视力变化及时调整眼镜度数,以保证视力处于相对稳定的状态,防止近视进一步加深。