鼻咽癌化疗副作用有哪些

鼻咽癌化疗会引发多种副作用，包括血液系统的骨髓抑制，不同年龄耐受不同；消化系统的恶心、呕吐、腹泻或便秘，需关注不同人群表现及相应处理；口腔黏膜反应需注意不同年龄护理；脱发多为暂时性；还有肝肾功能损害，有基础疾病或老年人需特别关注并监测处理。

消化系统相关副作用

恶心、呕吐：这是鼻咽癌化疗常见的消化系统反应。化疗药物刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道功能紊乱。不同患者对恶心、呕吐的反应程度差异较大，部分患者反应较轻，仅表现为轻度恶心，而有些患者可能出现严重的呕吐，甚至影响进食和营养摄入。对于恶心、呕吐症状，可在化疗前采取预防措施，如使用止吐药物等。年龄较小的儿童可能因无法准确表达不适而更需关注其进食和精神状态，老年人则要注意防止因频繁呕吐导致水电解质紊乱等问题。

腹泻或便秘：化疗可能影响肠道正常蠕动和吸收功能，导致腹泻或便秘。腹泻时大便次数增多、性状改变，可能引起脱水、电解质失衡等问题；便秘则表现为排便困难、大便干结。不同生活方式的患者发生几率可能有所不同，比如长期久坐、缺乏运动的患者相对更易出现便秘情况。对于腹泻患者要及时补充水分和电解质，便秘患者可通过调整饮食结构（增加膳食纤维摄入等）来改善，必要时使用通便药物，但需谨慎选择，尤其要考虑患者的年龄和基础健康状况。

口腔黏膜反应

化疗可能引起口腔黏膜炎症、溃疡等反应，表现为口腔疼痛、黏膜充血、溃疡形成等，影响患者进食和口腔卫生。患者在化疗期间需注意口腔护理，保持口腔清洁，饭后漱口等。不同年龄患者的口腔护理难度和要求有所不同，儿童可能需要家长协助进行口腔护理，老年人由于牙齿等口腔状况的变化，护理时需更加轻柔。

脱发

化疗药物可导致毛囊细胞受损，引起脱发，这会对患者的心理产生一定影响，尤其是年轻患者或对外观较为在意的人群。不过，脱发通常是暂时性的，化疗结束后头发可能会逐渐再生，但再生的头发在质地、颜色等方面可能与之前有所不同。

肝肾功能损害

肝功能损害：化疗药物经肝脏代谢，可能引起肝功能异常，表现为转氨酶升高等。不同病史的患者，如有基础肝脏疾病的患者，化疗后肝功能损害的风险可能更高，需要在化疗前评估肝功能，并在化疗过程中密切监测。对于肝功能异常的患者，可能需要采取保护肝脏的措施，如使用保肝药物等。

肾功能损害：部分化疗药物通过肾脏排泄，可能对肾功能造成影响，出现肌酐升高等情况。老年人由于肾脏功能本身逐渐减退，发生肾功能损害的风险相对较高，在化疗过程中需要更加关注肾功能变化，必要时调整化疗方案或采取保护肾脏的措施，如适当补充水分等。