鼻咽癌患者放疗期间如何护理

鼻咽癌患者放疗期间需从皮肤、口腔、饮食、鼻腔、心理及照射野皮肤等方面进行护理，包括保持放疗区域皮肤清洁干燥等皮肤护理、保持口腔清洁等口腔护理、保证充足营养摄入等饮食护理、用生理盐水冲洗鼻腔等鼻腔护理、关注并疏导心理问题的心理护理以及明确照射野范围并保护该区域皮肤的照射野皮肤保护。

一、皮肤护理

鼻咽癌患者放疗时皮肤会受到一定影响，要保持放疗区域皮肤清洁干燥，穿着宽松、柔软、棉质的衣物，避免摩擦放疗部位皮肤。若皮肤出现红斑、瘙痒等情况，切勿搔抓，可遵医嘱使用相应的皮肤保护剂。例如，放疗区域皮肤出现干性脱皮时，可使用不含酒精的润肤霜；若出现湿性脱皮，需及时告知医生进行处理。不同年龄患者皮肤修复能力不同，儿童皮肤娇嫩，更要注意避免外力刺激；老年患者皮肤新陈代谢缓慢，护理时动作需轻柔。

二、口腔护理

放疗会引起口腔黏膜反应，患者要保持口腔清洁，饭后及睡前用淡盐水或漱口液漱口。每日至少刷牙2次，选择软毛牙刷，防止损伤口腔黏膜。注意观察口腔黏膜情况，如出现溃疡、疼痛等，可在医生指导下使用促进黏膜修复的药物。对于儿童患者，要协助其做好口腔护理，避免因不配合导致口腔感染加重；老年患者可能存在口腔卫生状况较差等情况，更需加强口腔护理，预防口腔并发症。

三、饮食护理

放疗期间患者身体消耗大，需保证充足营养摄入。饮食应富含蛋白质、维生素、高热量，选择易消化的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜蔬菜水果等。鼓励患者少量多餐，若患者因口腔疼痛影响进食，可将食物打成流食或半流食。儿童患者处于生长发育阶段，需保证营养均衡以满足身体需求；老年患者可能存在消化功能减退，要注意食物的易消化性。

四、鼻腔护理

放疗可能导致鼻腔黏膜干燥、分泌物增多等情况，可使用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁湿润。指导患者正确的鼻腔冲洗方法，避免用力擤鼻。儿童患者因配合度低，需在家长协助下进行鼻腔护理；老年患者若有鼻腔相关基础疾病，更要注意鼻腔护理，防止鼻腔感染等问题。

五、心理护理

放疗过程中患者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题，要关注患者的心理状态，给予心理支持和疏导。可以通过与患者沟通交流，了解其心理需求，鼓励患者积极面对治疗。儿童患者可能因治疗过程产生恐惧情绪，家长要多陪伴、安抚；老年患者可能因对疾病的担忧等产生心理负担，需给予更多的关心和安慰。

六、照射野皮肤保护

要明确放疗照射野范围，让患者知晓保护该区域皮肤的重要性，避免在照射野内粘贴胶布、涂抹刺激性药物等。不同患者照射野不同，需根据具体情况进行个性化护理指导。