先心病名词解释

先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常致先天畸形为儿童最常见心脏病，病因有遗传及妊娠早期母体感染风疹病毒等、接触放射性物质、服致畸药物等，病理解剖分左向右分流型（早期无明显青紫、肺血多、易反复呼吸道感染）、右向左分流型（多有明显青紫、伴蹲踞等、病情较重）、无分流型（血流动力学改变相对局限），临床表现部分轻型无症状仅体检发现心脏杂音、重者有呼吸困难、口唇甲床青紫等，诊断靠超声心动图等检查，治疗分手术治疗（介入封堵术、外科修补术）和内科保守治疗，特殊人群中孕妇需避致畸因素、定期产检，儿童要密切监测生长、避剧烈运动、防呼吸道感染、定期复查心脏超声，成人需定期随访心功能、保持健康生活方式。

先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常所致的先天畸形，是儿童最常见的心脏病。

一、病因

1.遗传因素：部分先心病存在家族遗传倾向，若家族中有先心病患者，子代发病风险可能增高。2.母体因素：妊娠早期（尤其是前3个月）母体感染风疹病毒等、接触放射性物质、服用某些致畸药物（如抗肿瘤药物等），均可能干扰胎儿心脏发育，增加先心病发生风险。

二、病理解剖分类

1.左向右分流型：常见房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，此类患儿一般早期无明显青紫，肺血增多，易反复呼吸道感染。2.右向左分流型：如法洛四联症等，患儿多有明显青紫，可伴有蹲踞现象等，病情相对较重。3.无分流型：包括肺动脉狭窄、主动脉缩窄等，血流动力学改变相对局限。

三、临床表现

1.无症状表现：部分轻型先心病患儿可能无明显症状，仅在体检时发现心脏杂音。2.典型症状：重者可出现呼吸困难、口唇及甲床青紫、生长发育迟缓、易疲倦等，婴幼儿可能喂养困难、多汗等。

四、诊断方法

主要依靠超声心动图检查，可清晰显示心脏结构及血流动力学改变；此外，心电图、胸部X线等检查也有助于辅助诊断。

五、治疗方式

1.手术治疗：包括介入封堵术（适用于部分适合的缺损）、外科修补术等，通过修复心脏结构异常纠正病情。2.内科保守治疗：适用于部分轻症或暂不适合手术的患儿，需密切监测病情变化。

六、特殊人群注意事项

孕妇：孕期应避免接触致畸因素，如远离放射性环境、谨慎用药，定期产检，以便早期发现胎儿心脏发育异常。-儿童患者：需密切监测生长发育情况，避免剧烈运动，预防呼吸道感染，按医嘱定期复查心脏超声等。-成人先心病患者：需定期随访心功能，注意保持健康生活方式，如合理饮食、适量运动，避免劳累及感染等。