鼻咽癌患者放疗期间的护理措施

鼻咽癌放疗期间需从多方面护理，包括提供适宜环境、做好口腔护理（用温水或复方氯己定含漱液漱口，儿童由家长协助轻柔清洁）、保持放疗部位皮肤清洁干燥（儿童选宽松棉质衣物）、给予高热量高蛋白高维生素易消化饮食（吞咽困难者调整食物形式，儿童按年龄调饮食）、用生理盐水冲洗鼻腔（儿童在正确操作下进行）以及医护人员和家属给予心理支持（儿童靠家长陪伴安抚转移注意力）。

口腔护理

放疗会对口腔黏膜产生影响，导致口腔黏膜干燥、溃疡等问题。应指导患者保持口腔清洁，每次饭后及睡前用温水或复方氯己定含漱液漱口。含漱液可有效抑制口腔内细菌滋生，降低口腔感染的风险。比如复方氯己定含漱液能通过破坏细菌细胞膜等机制发挥抗菌作用，从而维护口腔卫生。对于年龄较小的儿童患者，由于其吞咽等能力较弱，需由家长协助轻柔进行口腔清洁，避免使用刺激性强的漱口水。

皮肤护理

放疗部位的皮肤可能会出现红斑、脱皮等反应。要保持放疗部位皮肤清洁干燥，避免摩擦、搔抓及使用刺激性的肥皂或护肤品。放疗部位的皮肤较为敏感脆弱，摩擦等刺激容易加重皮肤损伤。若患者是儿童，因其皮肤更为娇嫩，需特别注意衣物的选择，应穿着宽松、柔软、棉质的衣物，减少对放疗部位皮肤的摩擦。

饮食护理

放疗期间患者常出现食欲减退、吞咽困难等情况，应给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的饮食。例如可以为患者准备牛奶、鸡蛋羹、新鲜蔬菜水果汁等。高热量饮食能为患者补充放疗消耗的能量，高蛋白饮食有助于修复受损组织，维生素能增强机体抵抗力。对于吞咽困难的患者，可将食物加工成糊状等易吞咽的形式。年龄较小的儿童患者，要根据其年龄特点调整饮食质地，如婴儿可适当增加奶量等。

鼻腔护理

放疗可能影响鼻腔黏膜，导致鼻腔干燥、分泌物增多等。可指导患者用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁湿润。生理盐水冲洗能清除鼻腔内的分泌物及结痂等，减轻鼻腔不适感。冲洗时要注意力度适中，避免损伤鼻腔黏膜。儿童患者进行鼻腔冲洗时需在医护人员或家长的正确操作下进行，防止出现意外情况。

心理护理

鼻咽癌患者在放疗期间往往会因疾病本身及治疗带来的不适产生焦虑、恐惧等不良情绪。医护人员及家属应多与患者沟通交流，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。例如向患者讲解放疗的过程及可能出现的反应等，让患者对治疗有一定的预期，减轻其心理负担。对于儿童患者，家长要给予更多的陪伴和安抚，通过游戏等方式转移其注意力，缓解其因治疗产生的紧张情绪。