心脏早搏1万8千多次，严重吗

心脏早搏24小时达1万8千多次较严重，会影响心脏功能、带来明显症状，有生理性和病理性等潜在病因及风险，需进一步检查、针对病因治疗、调整生活方式，患者要及时就医评估并采取措施。

1.对心脏功能的影响

频繁早搏可能会影响心脏的正常泵血功能。心脏每次正常搏动时会将血液有效地泵出供应全身，而早搏时心脏的收缩节律被打乱，心脏的充盈和射血可能受到影响。长期如此，可能导致心脏扩大、心功能下降等问题。例如，一些研究发现，长期频繁早搏的患者发生心力衰竭的风险会增加。

2.症状表现方面

频繁早搏往往会引起明显的症状，如心悸、胸闷、头晕等，这些症状会严重影响患者的生活质量，导致患者在日常生活、工作或运动时受到限制，使患者感到不适和焦虑。

3.潜在病因及相关风险

生理性因素：如果是由于过度劳累、精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等生理性因素引起的，在去除这些诱因后，早搏可能会减少或消失。但如果是持续存在的生理性诱因未得到纠正，也可能逐渐发展为更严重的情况。

病理性因素：若由心脏本身的疾病引起，像冠心病、心肌病、心肌炎等，那么除了早搏频繁外，还可能存在原发病的相关表现，并且病情可能会随着原发病的进展而加重。比如冠心病患者可能还会有胸痛等症状，心肌病患者可能会出现进行性的心脏功能减退等情况。

应对建议

进一步检查：患者需要进行详细的检查，包括心电图、动态心电图（Holter）、心脏超声等，以明确早搏的类型（是房性早搏还是室性早搏等）、是否存在基础心脏疾病等情况。例如，心脏超声可以评估心脏的结构和功能情况，帮助判断心脏是否因为早搏出现了结构上的改变。

针对病因治疗：如果是由病理性因素引起的早搏，需要针对原发病进行治疗。比如冠心病患者可能需要改善心肌供血等治疗；心肌病患者则需要根据具体类型进行相应的治疗。

生活方式调整：无论早搏是生理性还是病理性因素引起的，都需要调整生活方式。要保证充足的休息，避免过度劳累；保持心情舒畅，避免精神过度紧张；戒烟限酒，减少浓茶、咖啡等刺激性饮品的摄入。对于特殊人群，如老年人，要更加注重休息和情绪的调节，因为老年人的心脏储备功能相对较弱，频繁早搏可能对其心脏功能影响更大；对于儿童，如果是生理性因素引起的早搏，要注意避免过度活动和精神压力过大等情况。

总之，心脏早搏1万8千多次是比较严重的情况，需要患者及时就医，进行全面评估并采取相应的治疗和干预措施。