病情描述:急性肠胃炎发烧怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
急性肠胃炎发烧时可采取物理降温(适用于体温38.5℃以下)、补充水分(各年龄段均需,呕吐严重可静脉补液)、针对病因治疗肠胃炎(细菌感染遵医嘱用对应药物,病毒感染对症支持),还需观察不同人群病情变化,儿童出现精神萎靡等及时送医,成人发烧久不缓解等及时就医检查治疗。
一、物理降温
1.适用于各年龄段:当急性肠胃炎患者发烧时,首先可采用物理降温方法。对于儿童,可使用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温;成人也可采用同样的湿毛巾擦拭法,或者使用退热贴,退热贴中的凝胶成分能持续吸热,起到降温作用。物理降温适用于体温在38.5℃以下的情况,能一定程度缓解发烧带来的不适,且对各年龄段人群相对安全,不会像药物可能带来一些潜在风险。
二、补充水分
1.各年龄段均需重视:急性肠胃炎发烧时,身体会因发热和腹泻等症状丢失大量水分,所以要及时补充水分。可以饮用温开水,少量多次饮用,防止一次性大量饮水引起呕吐。对于儿童,要注意饮水的温度和量,避免过凉刺激胃肠道;成人也应保证充足的水分摄入,维持身体水电解质平衡,防止脱水。如果呕吐严重无法口服补水,可在医生指导下通过静脉补液来补充水分和电解质。
三、针对病因治疗肠胃炎
1.感染性因素:如果是细菌感染引起的急性肠胃炎导致发烧,需要针对细菌进行治疗,但具体药物需医生根据病情开具。例如,若为大肠杆菌感染,可能需要使用抗生素相关药物,但要严格遵循医生的专业判断。对于儿童,使用抗生素需格外谨慎,要根据体重等情况精确考量;对于成人,也不能自行随意使用抗生素,以免引起耐药等问题。如果是病毒感染引起的急性肠胃炎发烧,目前尚无特效抗病毒药物,主要还是以对症支持治疗为主,如上述的物理降温、补充水分等。
四、观察病情变化
1.不同人群需留意不同表现:儿童在急性肠胃炎发烧时,要密切观察精神状态、体温变化以及腹泻、呕吐的情况。如果儿童出现精神萎靡、体温持续升高超过38.5℃不退、频繁呕吐无法进食进水等情况,要及时送往医院就诊。成人也要关注自身症状,如果发烧持续时间较长,超过3天仍未缓解,或者伴有剧烈腹痛、脓血便等情况,也应及时就医,进行进一步的检查和治疗,比如进行血常规、大便常规等检查,以明确病情的严重程度和病因,采取更合适的治疗措施。