春季结膜炎与红眼病的区别

春季结膜炎与红眼病在定义、病因、临床表现、眼部检查、病程预后及特殊人群注意事项等方面存在不同，春季结膜炎好发于儿童青少年，与变态反应有关，病程长，每年春季复发；红眼病由细菌感染引起，通过接触传染，病程相对短，及时治疗可愈，不同人群需注意相应事项。

一、定义与病因

春季结膜炎

是一种双侧慢性外眼疾病，好发于儿童及青少年，男性发病率高于女性。其病因可能与变态反应有关，多因接触空气中的花粉、尘埃等变应原引发Ⅰ型超敏反应。

红眼病

医学上称急性或亚急性细菌性结膜炎，是由细菌感染引起的急性结膜炎症，任何年龄均可发病，通过接触传染，如接触患者用过的毛巾、水龙头、门把手等。

二、临床表现

春季结膜炎

主要症状为眼部奇痒，可伴有异物感、畏光、流泪等。在睑结膜型中，睑结膜呈粉红色，上睑结膜可见粗大的乳头，呈铺路石样排列；在角膜缘型中，角膜缘有黄褐色或污红色胶样增生；在混合型中，上述两型表现同时存在。

红眼病

发病较急，通常双眼先后发病，患眼有异物感、烧灼感，分泌物多为黏液性或脓性，晨起时上下睑被分泌物黏住，结膜充血明显，严重者可出现结膜下出血。

三、眼部检查

春季结膜炎

结膜刮片可见嗜酸性粒细胞增多。

红眼病

结膜刮片可见多形核白细胞增多，细菌培养可发现致病菌。

四、病程与预后

春季结膜炎

病程较长，可持续数月至数年，每年春季复发，随着年龄增长，病情可能逐渐缓解。

红眼病

病程相对较短，一般经及时治疗，1-2周可痊愈，但若治疗不彻底，可能转为慢性结膜炎。

五、特殊人群注意事项

儿童患者

春季结膜炎患儿因眼部奇痒可能不断揉眼，家长需注意保持患儿手部清洁，避免因揉眼导致感染加重。红眼病儿童具有传染性，应避免其与其他儿童密切接触，防止疾病传播，且要按医嘱用药，密切观察病情变化。

青少年患者

春季结膜炎青少年患者在春季花粉多的季节，应尽量减少外出，外出时可佩戴遮光眼镜。红眼病青少年患者要注意个人卫生，不与他人共用毛巾、脸盆等物品，保证充足休息，促进病情恢复。

成年患者

成年春季结膜炎患者若从事特殊职业（如对花粉等变应原敏感的工作环境），需采取防护措施避免接触变应原。成年红眼病患者在治疗期间要注意避免长时间用眼，遵医嘱规范用药，防止病情迁延不愈。