病情描述:又冷又热是风寒还是风热
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
又冷又热需从多方面鉴别是风寒还是风热感冒。风寒感冒恶寒重、发热轻,流清涕、咳痰清稀色白,全身酸痛明显,病程相对短;风热感冒发热重、恶寒轻,流黄涕、咳痰黄稠,全身酸痛相对轻、发热突出,病程稍长,不同年龄人群表现有差异,可通过多方面综合判断来采取合适应对措施。
一、风寒感冒的表现及特点
风寒感冒多因劳累,再加上吹风受凉引发。主要症状有恶寒重、发热轻,患者会感觉怕冷明显,体温轻度升高或不升高,流清涕,鼻塞声重,咳痰清稀色白,舌苔薄白。从中医理论角度,风寒之邪侵袭肌表,卫阳被遏,所以以恶寒重为突出表现,其发病与劳累后机体抵抗力下降,又外感风寒之邪相关,不同年龄人群均可能罹患,儿童因自身免疫系统发育尚不完善,更易在劳累、受凉后受风寒之邪侵袭而发病。
二、风热感冒的表现及特点
风热感冒通常是外感风热之邪所致。症状为发热重、恶寒轻,体温可较高,有咽痛、流黄涕、咳痰黄稠等表现,舌苔薄黄。这是因为风热之邪犯表,肺卫失和,热邪较盛所以发热重。各年龄段均可发病,生活中若长时间处于温热环境,再加上过度劳累等情况,易引发风热感冒,比如夏季高温时,人体出汗较多,若随即吹风或处于空调温度过低环境,就可能患上风热感冒。
三、通过其他症状辅助鉴别
(一)全身症状
风寒感冒患者一般全身酸痛比较明显,而风热感冒全身酸痛相对较轻,但发热更突出。儿童患风寒感冒时,除上述表现外,可能更易出现精神稍差、食欲减退等情况,因为儿童脏腑娇嫩,感受外邪后影响脾胃功能;成人患风热感冒时,可能会有咽干、口渴等感受热邪伤津的表现。
(二)病程
风寒感冒病程相对较短,若及时采取保暖、辛温解表等措施,恢复较快;风热感冒病程相对风寒感冒稍长些,需通过辛凉解表等治疗手段来促使康复。不同年龄人群病程可能受自身机体状况影响,儿童机体修复能力相对成人有差异,所以病程表现可能不同,一般儿童患风热感冒时,若不及时干预,病情变化相对成人可能更迅速些。
总之,通过恶寒与发热的轻重程度、鼻涕痰液的性状、全身症状以及病程等多方面综合判断又冷又热到底是风寒还是风热感冒,不同人群在表现上可能有一定差异,需细致辨别以采取合适的应对措施。