肝癌手术后介入治疗是什么

肝癌手术后介入治疗是辅助治疗手段，经动脉将药物或栓塞剂输送至病灶区，原理是针对肝癌由肝动脉供血特点阻断营养供应，适用于术后复发风险高及肝功能允许的患者，不同人群如老年、年轻、有基础病史患者介入治疗需注意相应事项。

一、原理方面

从肿瘤血供角度看，肝癌主要由肝动脉供血，介入治疗可以针对这一特点，阻断肿瘤的营养供应。研究表明，肝动脉栓塞能使肿瘤组织体积缩小，为后续治疗创造条件。

二、适用情况

术后复发风险较高的患者：如果肝癌患者术后存在微观转移灶或者残留小病灶，介入治疗可以对这些可能复发的病灶进行干预。例如，一些患者术后影像学检查发现有直径较小的可疑残留病灶，通过介入治疗有可能控制其发展。

肝功能状况允许的患者：介入治疗对患者肝功能有一定要求，一般Child-Pugh分级为A或B级的患者相对更适合进行介入治疗。因为肝功能较好的患者能够耐受介入治疗过程中药物等因素对身体的影响，而Child-Pugh分级C级的患者肝功能储备差，介入治疗风险较高。

三、对不同人群的影响及注意事项

老年患者：老年患者各器官功能有所减退，在进行介入治疗前需要更全面评估心、肝、肾等重要脏器功能。例如，要评估肾脏对造影剂等药物的代谢能力，因为介入治疗中可能会使用造影剂，老年患者肾功能减退时，造影剂排泄减慢，容易导致造影剂肾病。同时，老年患者身体恢复相对较慢，术后要密切观察生命体征变化，加强营养支持等。

年轻患者：年轻患者身体代偿能力相对较好，但也需要关注介入治疗后的不良反应，如可能出现的恶心、呕吐等胃肠道反应，以及术后穿刺部位的恢复情况等。年轻患者可能更注重术后的生活质量恢复，在病情允许的情况下，可适当早期进行康复活动，但要避免剧烈运动影响身体恢复。

有基础病史患者：对于有高血压病史的患者，介入治疗过程中要注意血压的调控，因为手术应激等可能导致血压波动。对于有糖尿病病史的患者，要关注血糖变化，术后饮食等可能影响血糖，需要合理控制血糖水平，以利于身体恢复和减少并发症发生。