糖尿病人有白内障是否能做手术

糖尿病人有白内障通常可做手术，但需将空腹血糖控制在8.3mmol/L以下，病程长、血糖波动大且合并其他并发症的糖尿病人要综合评估，术后要继续控血糖、关注眼部情况、注意眼部清洁及保持健康生活方式。

一、手术前的血糖控制要求及原理

糖尿病患者进行白内障手术前良好的血糖控制至关重要。若血糖过高，会增加手术感染的风险，因为高血糖环境有利于细菌等微生物的生长繁殖；同时，高血糖还可能影响伤口的愈合，导致术后恢复不佳。而将血糖控制在合适范围，能降低手术相关的并发症发生几率，保障手术的顺利进行以及术后的良好恢复。例如，多项临床研究表明，在血糖得到有效控制的情况下，糖尿病患者白内障手术的成功率较高，术后并发症如感染、伤口不愈合等的发生率明显降低。

二、不同病情糖尿病人的手术考量

对于糖尿病病程较长且血糖波动较大的患者，除了要严格控制当前血糖外，还需要评估是否存在糖尿病视网膜病变等其他并发症。如果同时合并较严重的糖尿病视网膜病变，在考虑白内障手术时，还需要综合评估手术对视网膜病变的影响以及术后视力恢复的情况。对于老年糖尿病患者，还需关注其是否合并心血管疾病等其他基础疾病，因为这些基础疾病也会对手术的耐受性产生影响，需要在术前对患者的整体身体状况进行全面评估，以确定手术的可行性和制定合适的手术方案。

三、术后糖尿病人的注意事项

术后糖尿病人要继续严格控制血糖，同时要密切关注眼部情况，按照医生的要求按时使用眼药水等。由于糖尿病患者本身存在伤口愈合相对较慢的情况，所以要更加注意保持眼部的清洁，避免感染。在生活方式上，要合理饮食，适度运动，保持血糖的稳定，这对于眼部手术的恢复以及预防白内障复发等都具有重要意义。比如，术后要遵循糖尿病饮食原则，控制碳水化合物、脂肪等的摄入，根据自身情况进行适当的运动，如散步等，但要避免剧烈运动影响眼部恢复。对于老年糖尿病人，家属要给予更多的关心和照顾，协助患者做好术后的各项护理工作。