病情描述:宝宝疱疹性咽峡炎病程
主任医师 郑州大学第一附属医院
宝宝疱疹性咽峡炎病程包括潜伏期(2-4天,有传染性)、急性期(先突然发热,体温39-40℃,持续2-4天,后口腔现疱疹破溃成溃疡致咽痛拒食等)和恢复期(发热消退后咽部渐愈,约1周,少数有并发症风险)。
一、潜伏期
一般为2-4天,此阶段宝宝可能无明显症状,但体内已经有肠道病毒在复制,具有传染性。这一时期受宝宝自身免疫力、病毒类型等因素影响,不同宝宝潜伏期可能略有差异。比如免疫力相对较弱的宝宝,潜伏期可能更接近2天,而免疫力较好的宝宝可能潜伏期稍长至4天左右。
二、急性期
1.发热
多数宝宝会突然出现发热,体温可高达39-40℃,而且发热多为持续性,一般持续2-4天。发热程度和持续时间与宝宝的个体差异以及感染病毒的毒力有关。例如,感染毒力较强病毒的宝宝,体温可能更高,发热持续时间也可能相对较长。
2.咽部症状
发热1-2天后,口腔黏膜会出现散在灰白色疱疹,直径1-2mm,周围绕以红晕,多见于扁桃体前柱,但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上。之后疱疹破溃形成溃疡,此时宝宝会出现咽痛,表现为拒食、流涎等。这个阶段宝宝的咽部症状会给其进食等日常活动带来明显影响,由于咽痛,宝宝可能不愿意吃东西,从而影响营养摄入。
三、恢复期
经过积极护理等,一般在发热消退后,咽部的疱疹和溃疡会逐渐愈合,整个病程大约1周左右。但如果宝宝免疫力较低或者护理不当,病程可能会稍有延长。在恢复期,宝宝的食欲会逐渐恢复,咽痛等症状也会明显减轻,精神状态逐渐好转。不过,即使进入恢复期,也需要继续观察宝宝的情况,因为少数宝宝可能会出现一些并发症,如脑炎、心肌炎等,虽然这种情况较少见,但仍需密切关注。例如,对于有基础疾病的宝宝,如先天性心脏病等,在恢复期更要加强监测,因为基础疾病可能会增加并发症发生的风险。