早上起来心脏不舒服的病因是什么

晨起心脏不舒服可能由多种因素引起，包括心血管系统相关疾病如冠心病、心律失常，呼吸系统相关疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD），还有血压波动、睡眠呼吸暂停低通气综合征以及精神心理因素等，有相应危险因素或基础疾病的人群更易出现晨起心脏不适。

心律失常：如早搏、心动过速或心动过缓等。夜间睡眠时迷走神经相对占优势，晨起后交感神经兴奋，可能诱发心律失常。例如房性早搏或室性早搏，患者可感觉心脏跳动异常、心慌等不适。有基础心脏疾病或电解质紊乱等情况的人发生心律失常的风险更高。

呼吸系统相关疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）：患者气道存在慢性炎症，气道狭窄、通气功能障碍。晨起时，气道分泌物增多，黏液纤毛清除功能下降，易导致气道堵塞，引起缺氧，反射性地引起心脏不适，表现为胸闷、气短伴心脏区的异样感觉。长期吸烟的COPD患者晨起心脏不舒服的发生率相对较高。

其他因素

血压波动：部分高血压患者存在血压晨峰现象，晨起时血压会明显升高。血压的大幅波动可影响心脏的后负荷，使心脏做功增加，从而出现心脏不舒服，如胸痛、心悸等。老年人血压调节功能相对较弱，更易出现这种因血压晨峰导致的心脏不适。

睡眠呼吸暂停低通气综合征：患者睡眠中出现呼吸暂停和低通气，导致反复缺氧和二氧化碳潴留，可引起交感神经兴奋，血压升高，心脏负担加重，晨起时出现心慌、胸闷等心脏不舒服症状。肥胖人群、颈部短粗的人患睡眠呼吸暂停低通气综合征的风险较高，相应晨起心脏不适的发生率也会增加。

精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，晨起时可能会出现躯体化表现，包括心脏不舒服，如心前区隐痛、胸闷等，但需排除器质性疾病后才能考虑精神心理因素。尤其一些长期处于高压力工作状态的人群，易受精神心理因素影响出现晨起心脏不适。