病情描述:肝癌有良性的吗
主任医师 中国中医科学院广安门医院
肝癌一般指肝脏恶性肿瘤,通常无良性肝癌,肝脏多数肿瘤性病变为恶性,如肝细胞癌等,由致癌因素致细胞遗传物质改变异常增殖具恶性特征,肝腺瘤、肝血管瘤等良性肝肿瘤与肝癌有别,怀疑肝脏肿瘤需多种检查明确性质以采取合适治疗措施,良性病变多定期观察,恶性肝癌依分期采取不同治疗方案。
肝脏的肿瘤性病变中,绝大多数为恶性肿瘤,如肝细胞癌、肝内胆管细胞癌等。这是因为肝脏细胞在各种致癌因素(包括化学致癌物质、病毒感染、长期酗酒等)作用下,细胞的遗传物质发生改变,导致细胞异常增殖,形成的肿瘤具有侵袭性和转移性等恶性肿瘤的典型特征。
与良性肝肿瘤的区别
肝腺瘤:相对少见的肝脏良性肿瘤,多与口服避孕药等因素相关,一般通过影像学检查及病理活检可与肝癌鉴别,肝腺瘤生长较为缓慢,通常无明显症状,部分可在体检时发现。
肝血管瘤:最常见的肝脏良性肿瘤,多为先天性发育异常,瘤体由扩张的血管构成,生长极其缓慢,多数患者无任何症状,通常在B超等检查时偶然发现,通过增强CT等检查可明确与肝癌鉴别。
对于怀疑肝脏肿瘤的患者,需要通过多种检查手段,如血清甲胎蛋白(AFP)检测、肝脏影像学检查(超声、CT、MRI等)以及必要时的病理活检来明确病变性质,以便采取合适的治疗措施。不同性质的肝脏病变处理方式差异很大,良性病变可能仅需要定期观察,而恶性肝癌则需要根据分期等情况采取手术、介入、靶向治疗等不同的治疗方案。