心肌缺血多长时间以上可发生心肌梗死

心肌缺血持续20-30分钟以上易致心肌梗死，不同人群心肌缺血后发生心肌梗死的时间有差异，年龄大、有基础病史、生活方式不健康者心肌缺血后发生心肌梗死时间相对更短，如老年人群15-20分钟左右、有基础病史及生活方式不健康者10-20分钟左右易发生，女性绝经前因雌激素保护稍长，绝经后接近男性水平。

对于不同年龄的人群，年龄越大，血管弹性越差，冠状动脉粥样硬化等基础疾病可能更严重，那么发生心肌梗死所需的心肌缺血时间可能相对更短。例如老年人群，本身血管条件较差，可能在心肌缺血15-20分钟左右就容易出现心肌梗死。女性在绝经前由于雌激素的保护作用，相对男性发生心肌梗死前的心肌缺血时间可能稍长，但绝经后这种保护作用减弱，心肌缺血后发生心肌梗死的时间也会接近男性水平。有冠心病等基础病史的人群，其冠状动脉本身已经存在狭窄等病变，心肌储备功能下降，心肌缺血后发生心肌梗死的时间往往比没有基础病史的人群更短。而生活方式不健康的人群，如长期吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动等，会加速冠状动脉粥样硬化的进程，使得血管狭窄进一步加重，心肌缺血后发生心肌梗死的时间也会提前，可能在心肌缺血10-20分钟左右就容易发生心肌梗死。