病情描述:肺腺癌做穿刺有良性吗
主任医师 中国中医科学院广安门医院
肺腺癌做穿刺有可能出现良性情况,因标本量不足、代表性不够或病理医生经验水平等致假阴性,可通过多次穿刺、选经验丰富病理医生避免,特殊人群穿刺要谨慎,结果不准可结合其他检查明确。
出现假阴性的原因
标本因素:穿刺获取的组织样本量不足或代表性不够,可能没有取到肿瘤细胞丰富的区域,从而造成误诊为良性。比如肿瘤呈灶性分布,穿刺针恰好避开了肿瘤细胞密集区,就可能出现这种情况。
病理诊断因素:病理医生的经验和诊断水平也会影响结果,经验不足的病理医生可能对一些不典型的病变判断有误,将肺腺癌误判为良性病变。
如何避免假阴性
对于怀疑肺腺癌的患者,有时可能需要多次穿刺以提高获取有效标本的概率。
选择经验丰富的病理医生进行诊断,以提高病理诊断的准确性。
对于特殊人群,如老年患者,身体状况相对较弱,在穿刺前需要更全面评估心肺功能等情况,确保穿刺的安全性;对于儿童患者,肺腺癌相对罕见,但如果涉及儿童肺穿刺,更要谨慎评估,优先考虑对儿童损伤最小的检查方法,充分权衡穿刺的风险和必要性。如果穿刺后怀疑结果不准确,可能需要结合其他检查手段,如影像学复查、再次穿刺等进一步明确诊断。