腋窝下有肿块疼痛是什么原因

腋窝下肿块疼痛的原因包括感染性因素、肿瘤性因素及其他因素。感染性因素有淋巴结炎（邻近组织感染致腋窝淋巴结炎症）和皮脂腺囊肿继发感染（皮脂腺导管堵塞继发细菌感染）；肿瘤性因素有腋窝淋巴结转移癌（其他部位恶性肿瘤转移）和腋窝原发性肿瘤（如淋巴瘤、脂肪肉瘤等）；其他因素包括乳腺增生相关（部分乳腺增生致腋窝淋巴结反应性增生）和外伤（腋窝受外力撞击致局部组织损伤），且不同因素涉及年龄性别、生活方式等方面差异。

一、感染性因素

（一）淋巴结炎

原因：腋窝部位的淋巴结丰富，当邻近组织发生感染时，如上肢、胸壁等部位的皮肤感染、乳腺炎等，细菌可经淋巴管引流至腋窝淋巴结，引起淋巴结炎症反应，导致腋窝下肿块疼痛。例如，金黄色葡萄球菌等细菌感染较为常见。

年龄性别因素：任何年龄和性别都可能发生，女性由于乳房组织相对发达，乳腺炎等情况相对较多见，可能增加腋窝淋巴结炎的发生风险；儿童若上肢皮肤有破损感染，也易引发腋窝淋巴结炎。

生活方式因素：不注意个人卫生导致皮肤破损，或有乳房局部卫生不良等情况，都可能增加感染风险。

（二）皮脂腺囊肿继发感染

原因：腋窝处皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成囊肿，当继发细菌感染时，会出现红肿、疼痛的肿块。

年龄性别因素：各年龄阶段均可发生，性别差异不大，但青春期皮脂腺分泌活跃的人群相对更易出现。

生活方式因素：油性皮肤者、不经常清洁腋窝的人更容易发生皮脂腺囊肿继发感染。

二、肿瘤性因素

（一）腋窝淋巴结转移癌

原因：其他部位的恶性肿瘤可转移至腋窝淋巴结，如乳腺癌，癌细胞可通过淋巴道转移至腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛；肺癌、胃癌等也可能发生腋窝淋巴结转移。

年龄性别因素：乳腺癌多见于中老年女性，但其他部位肿瘤的转移不受性别严格限制，各年龄均可发生。

生活方式因素：长期接触某些致癌物质、有肿瘤家族史等可能增加风险，例如长期暴露于化学致癌物环境中的人群。

（二）腋窝原发性肿瘤

原因：如腋窝淋巴瘤，是发生在腋窝淋巴结或结外淋巴组织的恶性肿瘤，可表现为腋窝下肿块疼痛；还有腋窝的脂肪肉瘤等少见的间叶组织肿瘤。

年龄性别因素：淋巴瘤可见于各年龄组，脂肪肉瘤等间叶组织肿瘤多见于成年人。

生活方式因素：免疫功能低下者，如艾滋病患者等，发生淋巴瘤的风险增加。

三、其他因素

（一）乳腺增生相关

原因：部分乳腺增生的女性可能会出现腋窝淋巴结的反应性增生，表现为腋窝下肿块疼痛，尤其是在月经前期，由于体内激素水平变化，症状可能更明显。

年龄性别因素：多见于中青年女性。

生活方式因素：长期精神紧张、压力大、作息不规律等可能加重乳腺增生相关的腋窝症状。

（二）外伤

原因：腋窝部位受到外力撞击等外伤后，局部组织损伤，可能形成血肿或软组织损伤，表现为肿块疼痛。

年龄性别因素：各年龄性别均可发生，如运动损伤、意外撞击等。

生活方式因素：从事剧烈运动或有意外碰撞风险的生活方式人群更易发生。