尿道感染的原因是什么

尿道感染是病原体在尿路生长繁殖引起的感染性疾病，原因包括病原体入侵（如大肠杆菌等常见病原体）、尿路梗阻（如结石、畸形致尿液排出不畅）、机体免疫力下降（老年人、糖尿病患者、长期用免疫抑制剂者易感染）、医源性因素（导尿操作不规范或留置时间长、器械检查损伤黏膜带菌）、性生活因素（女性性生活易挤菌入尿道，不及时排尿增险，男性不洁性生活也可致感染）。

一、病原体入侵

大肠杆菌：是最常见的引起尿道感染的病原体，约占门诊尿道感染的80%-90%，在肠道中大量存在，可通过尿道口逆行进入尿道、膀胱等尿路部位引发感染。女性由于尿道短而宽，且距离肛门较近，大肠杆菌更容易由肛门方向侵入尿道，从而增加感染风险。

其他病原体：如金黄色葡萄球菌、变形杆菌、克雷伯菌等也可引起尿道感染，通常在机体免疫力低下或存在泌尿系统结构异常等情况下易发生感染。

二、尿路梗阻

泌尿系统结石：当尿路存在结石时，会阻碍尿液的正常流动，使尿液在局部积聚，为病原体的生长繁殖提供了有利环境，容易引发尿道感染。例如输尿管结石、膀胱结石等，男性由于前列腺增生导致尿路梗阻的情况相对较多，前列腺增生会压迫尿道，影响尿液排出，增加尿道感染的几率。

泌尿系统畸形：如先天性输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部狭窄等先天性泌尿系统畸形，会导致尿液排出不畅，使尿液在体内潴留，进而引发尿道感染。

三、机体免疫力下降

老年人：随着年龄增长，老年人的机体免疫力逐渐下降，泌尿系统的防御功能也会减弱，容易发生尿道感染。同时，老年人常伴有一些基础疾病，如糖尿病等，进一步降低了机体的抵抗力，使得尿道感染的发生率增加。

糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖水平升高，尿液中的糖分含量也相应增加，为细菌的生长提供了良好的培养基，而且高血糖环境不利于白细胞的杀菌作用，导致机体免疫力下降，容易发生尿道感染，且感染后不易控制，容易反复发作。

长期使用免疫抑制剂者：如接受器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者，其免疫系统受到抑制，对病原体的抵御能力减弱，容易发生各种感染，包括尿道感染。

四、医源性因素

导尿操作：在进行导尿时，如果操作不规范或导尿管留置时间过长，会破坏尿道的黏膜屏障，使病原体容易侵入尿道引发感染。一般来说，导尿管留置时间越长，尿道感染的发生率越高。

泌尿系统器械检查：如膀胱镜检查等，在检查过程中可能会损伤尿道黏膜，同时将外界的病原体带入尿路，从而引起尿道感染。

五、性生活因素

女性性生活：女性在性生活时，容易将尿道口周围的细菌挤入尿道引发感染。尤其是新婚女性，性生活频繁，尿道感染的发生率相对较高。另外，性生活后如果不及时排尿，也会增加尿道感染的风险，因为尿液可以起到冲洗尿道的作用，不及时排尿会使细菌在尿道内停留时间延长。

男性性生活：男性如果存在不洁性生活史，也可能将病原体带入女性尿道，导致女性发生尿道感染，同时男性自身也有可能因为性生活相关因素引发尿道感染。