病情描述:输尿管结石手术后注意事项
副主任医师 北京医院
术后需从伤口护理、饮食、活动休息、病情监测、复诊安排等方面进行综合护理,包括观察伤口、避免污染,合理饮食饮水,保证休息适度活动,观察尿液和疼痛,按时复诊遵医嘱等,不同年龄、病情等人群有相应不同注意事项
一、伤口护理
1.观察伤口情况:术后需密切观察手术伤口有无渗血、渗液,若发现伤口敷料渗湿应及时告知医护人员进行更换,保持伤口清洁干燥,防止感染,不同年龄人群伤口愈合能力不同,儿童愈合相对较快但也需精心护理,老年人愈合相对缓慢更要注意防护。
2.避免伤口污染:在伤口未完全愈合前,尽量避免沾水,洗澡时可采用擦浴等方式,生活方式方面要注意避免剧烈运动导致伤口受到牵拉或摩擦,有基础病史如糖尿病的患者伤口愈合更易受影响,需格外关注血糖控制以促进伤口愈合。
二、饮食方面
1.摄入水分:增加水分摄入,每日饮水量建议保持在2000-3000毫升左右,以增加尿量,促进小结石碎片排出,不同年龄人群饮水量可根据身体情况适当调整,儿童需在家长协助下保证足够水分摄入,老年人要注意避免一次性大量饮水加重心脏负担等情况。
2.饮食结构:饮食宜清淡,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,减少高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入,高钙食物如牛奶等过量摄入可能增加结石复发风险,高草酸食物如菠菜等、高嘌呤食物如动物内脏等也需适量控制,有痛风病史的患者更要严格限制高嘌呤食物摄入。
三、活动与休息
1.休息:保证充足的休息时间,术后初期应避免过度劳累,一般建议休息1-2周左右,具体根据个人恢复情况而定,年龄较小的儿童需要更多的休息时间来促进身体恢复,老年人也需保证足够的休息来助力身体康复。
2.适度活动:在身体允许的情况下可逐渐增加活动量,如术后1周左右可进行散步等轻度活动,但要避免剧烈运动、重体力劳动等,剧烈运动可能导致输尿管位置变动引起疼痛或影响伤口恢复等情况,不同性别在活动量把握上无绝对差异,但需根据自身身体状况调整。
四、病情监测
1.尿液观察:注意观察尿液的颜色、性状等,若出现血尿加重、尿液浑浊等异常情况需及时就医,不同年龄人群尿液异常表现可能有差异,儿童表达能力有限需家长密切关注其尿液情况,老年人尿液异常可能与多种基础疾病相关联。
2.疼痛监测:关注是否有腹痛、腰痛等不适症状,若疼痛加剧或持续不缓解要及时告知医生,疼痛程度和表现因个体差异不同,有过结石病史的患者对疼痛的感知和应对需格外留意。
五、复诊安排
1.按时复诊:按照医生安排的时间按时进行复诊,一般术后1-2周需进行首次复查,通过超声等检查了解术后恢复情况,不同病情严重程度患者复诊时间和检查项目可能有所不同,有复杂基础病史的患者复诊频率可能需要适当调整。
2.遵循医嘱:严格遵循医生给出的后续治疗及康复建议,如是否需要继续服用排石药物等相关指导,医生会根据患者具体情况制定个性化的复诊和后续处理方案。