膝盖关节肿胀疼痛怎么治疗

膝盖关节肿胀疼痛可通过休息与制动、物理治疗（急性期冷敷、过后热敷）、药物治疗（疼痛明显用非甾体抗炎药，注意适用人群）、康复锻炼（疼痛肿胀缓解后适度进行，注意不同人群特点）来处理，若持续不缓解或严重伴畸形等及时就医检查，据病因针对性治疗。

一、休息与制动

对于膝盖关节肿胀疼痛的患者，首先要注意休息，减少患侧膝关节的活动量，避免长时间站立、行走、跑跳等加重膝关节负担的动作。比如长时间行走后膝关节肿胀疼痛会明显加重，休息后可能会有所缓解。尤其是对于运动员、经常进行体力劳动的人群，更要严格控制膝关节的活动，让膝关节有恢复的时间。

二、物理治疗

冷敷：在急性期（通常是肿胀疼痛发生后的48小时内），可以进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。可以使用冰袋，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。但要注意避免直接将冰袋敷在皮肤上，可使用毛巾包裹冰袋，防止冻伤皮肤。对于儿童患者，由于皮肤较为娇嫩，冷敷时间需要适当缩短，并且要密切观察皮肤状况。

热敷：在急性期过后（肿胀疼痛48小时后），可以改为热敷。热敷能够促进局部血液循环，帮助炎症消退和肿胀吸收。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度以患者能耐受为准，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。老年人的血液循环相对较慢，热敷时要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。

三、药物治疗

非甾体抗炎药：如果疼痛较为明显，可以考虑使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和肿胀，但具体药物需遵医嘱选择。这类药物通过抑制体内前列腺素的合成来发挥抗炎、镇痛的作用。不过，对于有胃肠道疾病的患者，使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担，需要谨慎使用；对于儿童患者，一般不优先使用非甾体抗炎药，除非在医生的严格评估和指导下。

四、康复锻炼

在疼痛和肿胀有所缓解后，可以逐步进行一些适度的康复锻炼，增强膝关节周围肌肉的力量，提高膝关节的稳定性。例如坐姿抬腿练习，患者坐在椅子上，将患侧腿伸直，缓慢抬起，保持几秒钟后再放下，重复进行；靠墙静蹲练习，患者背部靠墙，膝盖弯曲，像蹲墙一样，保持一定的时间。但康复锻炼要循序渐进，避免过度锻炼导致症状加重。对于老年人，康复锻炼要更加轻柔，避免剧烈运动；对于儿童患者，康复锻炼需要在专业人员的指导下进行，确保锻炼的安全性和有效性。

五、就医检查与针对性治疗

如果膝盖关节肿胀疼痛持续不缓解或者症状较为严重，如伴有明显的畸形、活动受限等情况，应及时就医进行详细检查，如膝关节X线、磁共振成像（MRI）等检查，以明确病因。例如，通过X线可以了解膝关节是否有骨折、骨质增生等情况；通过MRI可以更清晰地看到膝关节软骨、韧带、半月板等软组织的损伤情况。根据不同的病因进行针对性治疗，如如果是半月板损伤严重可能需要进行手术治疗；如果是关节炎等疾病可能需要进行相应的药物治疗或其他治疗措施。