病情描述:睾丸连着小腹一根筋疼怎么回事
主任医师 首都医科大学宣武医院
睾丸连着小腹一根筋疼可能由附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎、输尿管下段结石等引起,各病症成因和症状表现不同,出现该症状应及时就医,青少年突发剧烈疼痛要警惕睾丸扭转。
一、附睾炎
1.成因:
多见于中青年男性,常因大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌感染引起。性生活不规律、久坐、长期憋尿等生活方式可能增加附睾炎的发病风险。例如,长期久坐会导致会阴部局部血液循环不畅,有利于细菌滋生繁殖,进而引发附睾炎症。
泌尿系统感染如前列腺炎、尿道炎等,细菌可蔓延至附睾引发附睾炎。
2.症状表现:患侧睾丸连着小腹出现一根筋疼,同时附睾部位可出现肿胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区,部分患者还可伴有发热、寒战等全身症状。
二、精索静脉曲张
1.成因:好发于青壮年男性,左侧多见。由于精索静脉瓣缺如或功能不良、静脉回流受阻等原因导致精索静脉曲张。长时间站立、重体力劳动等生活方式可加重病情,因为这些因素会增加腹压,影响精索静脉回流。
2.症状表现:患者可感觉睾丸连着小腹有牵拉样、坠胀样疼痛,在站立、行走时症状加重,平卧休息后可缓解。部分患者可伴有阴囊坠胀不适,严重时可影响生育功能,因为精索静脉曲张可导致睾丸局部温度升高、缺氧,影响精子的生成和发育。
三、睾丸扭转
1.成因:多见于青少年,常在睡眠中或剧烈运动后发生。由于睾丸的精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻。青少年的睾丸活动度较大,容易发生扭转。
2.症状表现:突然出现睾丸连着小腹的剧烈疼痛,疼痛较为尖锐,可伴有恶心、呕吐等症状,睾丸位置可能发生改变,如抬高阴囊时疼痛不能缓解甚至加重。这是一种泌尿外科急症,如果不及时处理,可导致睾丸缺血坏死。
四、前列腺炎
1.成因:各年龄段男性均可发病,中青年多见。病原体感染、不规律的性生活、久坐、酗酒等均是诱发因素。例如,久坐会压迫前列腺,导致前列腺充血,容易引发炎症;酗酒可使前列腺及盆腔充血,增加前列腺炎的发病几率。
2.症状表现:患者可出现会阴部、睾丸及下腹部的疼痛不适,可表现为睾丸连着小腹一根筋疼,还可伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等排尿症状,以及性功能障碍等表现。
五、输尿管下段结石
1.成因:与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。男性发病率相对较高,饮食中摄入过多高钙、高草酸等食物可能增加结石形成风险。
2.症状表现:可出现睾丸连着小腹的放射性疼痛,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状,疼痛可向会阴部放射,患者还可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状。
如果出现睾丸连着小腹一根筋疼的情况,应及时就医,进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、尿常规等)、影像学检查(如超声、CT等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于青少年出现的突发剧烈睾丸连着小腹疼痛,要高度警惕睾丸扭转的可能,需尽快就诊,以免延误病情导致严重后果。