阑尾炎炎症怎么引起的

阑尾炎的发生与阑尾管腔阻塞、细菌入侵及其他因素有关。阑尾管腔阻塞常见原因有淋巴滤泡增生（儿童常见）、粪石（成人常见）、异物寄生虫等；细菌入侵多源于肠道常驻菌群，可通过阑尾黏膜破损处引发感染；其他因素包括年龄（儿童阑尾壁薄、大网膜不全，老人黏膜萎缩、反应差）、生活方式（饮食不规律、缺乏运动）、病史（肠道感染史易致阑尾淋巴滤泡增生）。

一、阑尾管腔阻塞

1.常见原因及机制

淋巴滤泡增生：这是儿童阑尾炎中较为常见的原因。阑尾黏膜下层有丰富的淋巴滤泡，当肠道发生炎症等情况时，如感冒、肠炎等，淋巴滤泡可出现增生，导致阑尾管腔阻塞。例如，有研究表明，在儿童急性阑尾炎患者中，约60%是由于淋巴滤泡增生引起阑尾管腔阻塞。

粪石：对于成年人来说，粪石是引起阑尾管腔阻塞的常见原因之一。粪石是由粪便中的矿物质沉积形成的固体物质，可堵塞阑尾腔，使阑尾腔内分泌物积聚，内压升高，影响阑尾的血液循环，进而引发炎症。

异物、寄生虫：偶尔也会有异物（如阑尾蛔虫）或寄生虫（如肠蛔虫）进入阑尾腔，导致管腔阻塞，引发阑尾炎症。

二、细菌入侵

1.细菌来源及感染途径

当阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内的细菌大量繁殖。这些细菌主要来源于肠道内的常驻菌群，如大肠杆菌、肠球菌等。细菌可分泌毒素，损伤阑尾黏膜，使其防御功能下降，进一步促进炎症的发展。例如，大肠杆菌产生的内毒素等物质会加重阑尾的炎症反应，导致阑尾出现充血、水肿、渗出等病理改变。

细菌可通过阑尾黏膜破损处侵入阑尾肌层，引起阑尾的感染性炎症。如果炎症得不到及时控制，可向周围组织蔓延，甚至形成阑尾周围脓肿等并发症。

三、其他因素

1.年龄因素影响

儿童：儿童的阑尾壁较薄，淋巴组织丰富，且大网膜发育不全，不能有效地局限炎症。所以儿童患阑尾炎时，炎症容易迅速扩散，病情变化较快。例如，儿童急性阑尾炎往往在短时间内就可能出现阑尾穿孔等严重情况。

老年人：老年人阑尾黏膜萎缩，阑尾管腔相对较细，且老年人的机体反应能力较差，对炎症的感知和反应不如年轻人敏感。所以老年人患阑尾炎时，症状可能不典型，容易延误诊断和治疗，增加阑尾穿孔等并发症的发生风险。

2.生活方式因素

长期饮食不规律、暴饮暴食等不良生活方式可能影响肠道的正常功能，增加阑尾管腔阻塞的风险。例如，经常暴饮暴食会导致粪便形成异常，增加粪石形成的可能性，从而增加阑尾炎的发病几率。

缺乏运动也可能与阑尾炎的发生有一定关系。运动少会导致胃肠蠕动减慢，容易引起粪便潴留等情况，进而增加阑尾管腔阻塞的概率。

3.病史因素

有肠道感染病史的患者，如既往有肠炎、痢疾等疾病，肠道内环境紊乱，容易导致阑尾淋巴滤泡增生等情况，增加阑尾炎的发病风险。例如，既往有肠炎的患者，其肠道内的炎症刺激可能持续影响阑尾的淋巴组织，使淋巴滤泡更容易出现增生，从而引发阑尾管腔阻塞和炎症。