膀胱两侧胀痛怎么办

膀胱两侧胀痛可能由泌尿系统感染、结石、膀胱过度活动症、肿瘤性病变等引起，不同原因需相应检查及应对，不同人群有不同注意事项，如儿童要注意卫生和饮食，女性要注意特殊时期卫生，男性要防前列腺炎，老年人要警惕肿瘤等，需及时就医明确病因并采取对应措施。

一、可能的原因及相关检查

膀胱两侧胀痛可能由多种原因引起，以下是一些常见情况及相应检查：

泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎等。患者除了膀胱两侧胀痛外，可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。可通过尿常规检查，观察尿液中白细胞、红细胞等指标，若白细胞明显升高，提示可能存在感染。对于女性，还需考虑妇科炎症的影响，可进行妇科相关检查如白带常规等。

泌尿系统结石：输尿管结石、膀胱结石等都可能导致膀胱两侧胀痛。结石引起的疼痛通常较为剧烈，呈绞痛样。可通过泌尿系统超声检查，观察是否有结石回声及肾积水等情况，必要时可进行腹部平片或CT检查以明确结石位置。

膀胱过度活动症：多见于中青年人群，可能与膀胱逼尿肌不稳定有关。患者主要表现为尿急、尿频、膀胱区胀痛等症状，尿常规检查一般无明显异常，尿动力学检查可发现膀胱逼尿肌不稳定等情况。

肿瘤性病变：膀胱肿瘤等也可能出现膀胱两侧胀痛，常伴有血尿等症状。可通过膀胱镜检查及病理活检来明确诊断。

二、应对措施

针对泌尿系统感染：如果是细菌感染引起的泌尿系统感染，需根据病情选用合适的抗生素治疗。同时，患者要注意多饮水，增加尿量，起到冲刷尿道的作用，有助于缓解症状。女性患者要特别注意会阴部卫生，保持清洁。

针对泌尿系统结石：对于较小的结石，可通过多饮水、多运动促进结石排出。较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

针对膀胱过度活动症：可通过膀胱训练、盆底肌训练等非药物方法进行治疗，也可根据病情选用相应药物改善症状。

针对肿瘤性病变：需根据肿瘤的性质、分期等采取相应的治疗措施，如手术、化疗、放疗等。

三、不同人群的注意事项

儿童：儿童膀胱两侧胀痛相对较少见，若出现需及时就医。儿童泌尿系统感染可能与卫生习惯不佳等有关，要注意保持儿童会阴部清洁，家长要协助儿童养成良好的排尿习惯。对于儿童泌尿系统结石，要注意其饮食结构，避免高钙、高草酸等食物过多摄入。

女性：女性由于解剖结构特点，更容易发生泌尿系统感染，要特别注意经期、孕期及更年期等特殊时期的卫生。在性生活前后要注意清洗外阴，预防泌尿系统感染导致的膀胱两侧胀痛。

男性：男性膀胱两侧胀痛需注意是否有前列腺炎等疾病，尤其是中老年男性，若伴有尿频、尿急、尿不尽等症状，要考虑前列腺炎可能，可进行前列腺液检查等明确诊断。

老年人：老年人膀胱两侧胀痛要警惕肿瘤等病变的可能，由于老年人身体机能下降，对疼痛的敏感性可能降低，症状可能不典型，更要及时就医进行全面检查，以便早期发现疾病并治疗。