成人得了疝气怎么治比较好

成人疝气治疗分非手术和手术治疗，非手术适用于一岁以下婴儿可自愈及体质弱不能手术者但不能根治；手术治疗有传统疝修补术（复发率高、术后疼痛恢复长）、无张力疝修补术（疼痛轻、恢复快、复发率低，适用于各种成人疝气）、腹腔镜疝修补术（创伤小、恢复快、疼痛轻，适用于各种成人疝气尤其双侧疝、复发疝），特殊人群如老年、女性疝气有相应注意事项，术后需个性化护理康复。

一、非手术治疗

1.适用情况

对于一岁以下婴儿，随着身体发育有可能自愈，可暂不手术。成人中体质极弱不能耐受手术或存在严重基础疾病无法手术的患者，可考虑使用疝带。疝带是通过压迫疝环来阻止疝内容物突出，但这种方法不能根治疝气，且长期使用可能会引起局部皮肤的压迫性损伤等问题。

非手术治疗主要是缓解症状，不能从根本上解决疝气问题，对于大多数成人疝气患者，手术是根治的主要方法。

二、手术治疗

1.传统疝修补术

原理：是将缺损的两端组织用缝线直接缝合，这种方法的复发率相对较高。它是利用自身组织进行修补，对于一些简单的疝可能会采用，但由于是直接缝合，患者术后疼痛相对较明显，恢复时间也相对较长。

适应人群：适用于一般情况较好，能够耐受手术的成人疝气患者，但对于复发疝等复杂情况可能不是首选。

2.无张力疝修补术

原理：是用人工合成材料补片来进行疝修补，这种补片可以提供良好的支撑，减少组织之间的张力，从而降低复发率。手术过程中是将补片放置在疝环处，覆盖缺损区域。

优势：与传统疝修补术相比，无张力疝修补术具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。例如，有研究表明无张力疝修补术的复发率明显低于传统疝修补术。

适应人群：适用于各种类型的成人疝气，尤其是复发疝等复杂情况的患者。对于大多数成年疝气患者，无张力疝修补术是比较常用的手术方式。

3.腹腔镜疝修补术

原理：是通过腹腔镜技术进行疝修补，需要在腹壁上建立几个穿刺孔，然后放入腹腔镜和手术器械进行操作。可以同时探查双侧疝，对于双侧疝气患者具有独特的优势。

优势：具有创伤小、恢复更快、疼痛更轻等优点。术后患者下床活动早，住院时间短。例如，腹腔镜疝修补术在术后疼痛评分等方面优于开放手术。

适应人群：适用于各种成人疝气，尤其是双侧疝、复发疝等情况。对于身体状况较好，能够耐受腹腔镜手术的成人患者较为适合。

特殊人群方面，对于老年成人疝气患者，要充分评估其心肺功能等基础疾病情况。如果老年患者存在慢性阻塞性肺疾病等情况，手术前需要积极控制基础疾病，改善肺功能，以降低手术风险。在围手术期要加强呼吸功能锻炼等护理措施。对于女性成人疝气患者，手术操作需要更加精细，要注意避免损伤周围的生殖系统结构等。在术后恢复过程中，要根据不同人群的特点进行个性化的护理和康复指导，以促进患者更好地恢复。