肩膀拉伤了怎么办好得快

肩膀拉伤后可采取多措施处理，包括休息制动、48小时内冰敷、加压包扎、抬高患肢，疼痛明显用非甾体抗炎药（儿童慎用），48小时后适度康复锻炼，若症状严重或未缓解及时就医评估，老年人更要注意及时就医排除其他严重情况。

一、休息与制动

肩膀拉伤后首先要让受伤的肩膀充分休息，避免继续进行会加重肩膀负担的活动，如大幅度的手臂挥动、提重物等。这是因为继续活动可能会导致拉伤部位进一步损伤，使炎症反应加重，延缓恢复时间。例如，对于经常需要搬运重物的人群，肩膀拉伤后若继续搬运，会使拉伤情况恶化。

二、冰敷

在拉伤后的48小时内，可以进行冰敷。每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管，减少局部的出血和肿胀，缓解疼痛。原理是低温可以降低神经的敏感性，减轻炎症介质的释放。比如，运动爱好者肩膀拉伤后，及时冰敷能有效减轻当时的肿胀和疼痛症状。不过，对于儿童，冰敷时要注意避免冻伤皮肤，可在冰敷部位与皮肤之间隔一层毛巾。

三、加压包扎

可以使用弹性绷带对受伤肩膀进行加压包扎，这有助于进一步减少肿胀。但包扎的力度要适中，过紧可能会影响血液循环，过松则起不到应有的作用。一般来说，包扎后能感觉到受伤部位有一定的压力，但手指能够正常活动，血液循环良好。

四、抬高患肢

将受伤的肩膀抬高，高于心脏水平位置，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。例如，坐着时可以用枕头把受伤的手臂垫高。对于老年人，本身血液循环相对较差，抬高患肢对于减轻肩膀拉伤后的肿胀更为重要，能帮助改善局部的血液和淋巴循环。

五、药物治疗（非甾体抗炎药）

如果疼痛较为明显，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但要注意儿童应避免使用此类药物，因为儿童使用可能会有潜在的不良反应风险。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛的作用。

六、康复锻炼

在肩膀拉伤情况有所缓解后（一般在48小时后），可以开始进行一些简单的康复锻炼。比如轻轻活动肩膀的前屈、后伸、外展等动作，但要注意幅度由小到大，避免引起疼痛加重。康复锻炼有助于恢复肩膀的活动度和肌肉力量。对于有基础疾病如糖尿病的患者，康复锻炼时要注意控制运动强度和时间，避免血糖波动过大，同时要在医生或康复治疗师的指导下进行个性化的康复锻炼计划制定。

七、就医评估

如果肩膀拉伤后疼痛剧烈、肿胀严重、活动受限非常明显，或者经过上述处理后症状没有缓解反而加重，应及时就医。医生可能会进行体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）来明确拉伤的严重程度，必要时可能会采取进一步的治疗措施，如局部封闭治疗、康复理疗等。对于老年人，由于可能存在骨质疏松等情况，肩膀拉伤后更要及时就医，排除骨折等其他严重情况。