骨关节炎是什么原因导致的

骨关节炎的发病受多种因素影响，包括年龄增长致关节软骨自然退变、女性绝经后雌激素水平下降增加风险、生活方式中过度或不足运动、体重过重增加关节负重，以及既往关节损伤和其他关节疾病可引发。

一、年龄因素

随着年龄增长，关节软骨会发生自然退变。老年人关节软骨中的胶原蛋白和蛋白聚糖等成分逐渐减少，软骨弹性下降，修复能力减弱，这是骨关节炎常见的年龄相关因素。例如，50岁以上人群骨关节炎的发生率明显高于年轻人群，因为随着年龄递增，关节长期磨损和退变累积，使得关节结构和功能逐渐出现异常，引发骨关节炎。

二、性别因素

女性在绝经后，体内雌激素水平下降，会影响关节软骨的代谢等过程，增加骨关节炎的发病风险。相较于男性，绝经后的女性患骨关节炎尤其是膝关节骨关节炎的几率更高。这是因为雌激素对关节软骨有一定的保护作用，雌激素水平降低后，关节软骨的营养和修复等受到不利影响，更容易出现退变等问题进而引发骨关节炎。

三、生活方式因素

运动相关

过度运动或运动方式不当：长期进行高强度、高冲击力的运动，如长跑、跳跃等，会加速关节软骨的磨损。例如，专业运动员如果运动训练强度过大且缺乏科学的运动防护，膝关节等关节长期承受过大压力，软骨磨损严重，易引发骨关节炎。而一些人运动姿势不正确，也会导致关节受力不均衡，增加局部关节的磨损概率，从而诱发骨关节炎。

运动不足：缺乏适当的运动，会使肌肉力量减弱，肌肉对关节的保护和稳定作用降低。肌肉力量差会导致关节在活动时稳定性欠佳，关节软骨承受的应力分布不均，长期下来也可能引发骨关节炎。比如长期久坐少动的人，关节周围肌肉得不到有效锻炼，力量减弱，关节更容易出现退变和损伤。

体重因素

体重过重：体重超标会增加关节的负重，尤其是下肢关节，如膝关节、髋关节等。过多的体重负荷会加速关节软骨的磨损和退化，使得关节面之间的摩擦增大，软骨磨损加快，进而引发骨关节炎。研究表明，体重指数（BMI）越高的人，患骨关节炎的风险越高，尤其是膝关节骨关节炎。

四、病史因素

既往关节损伤

曾经有过关节骨折、韧带损伤等情况的人，关节结构和稳定性受到影响。例如关节骨折后，即使经过治疗，关节面可能不再平整，这会改变关节的正常力学环境，导致关节软骨受力不均，长期磨损后容易引发骨关节炎。韧带损伤后如果没有得到妥善修复和康复，关节的稳定性遭到破坏，也会加速关节软骨的退变，增加骨关节炎的发病几率。

其他关节疾病

一些自身免疫性关节疾病，如类风湿关节炎等，在疾病过程中会侵犯关节，导致关节软骨、滑膜等组织受损，若病情控制不佳，后期容易继发骨关节炎。例如类风湿关节炎患者，长期的炎症反应会破坏关节结构，随着病情进展，关节会逐渐出现骨关节炎样的改变。