睾丸胀痛是怎么回事

睾丸胀痛的原因多样，包括炎症因素（附睾炎、睾丸炎）、精索静脉曲张、外伤因素、其他因素（睾丸扭转、鞘膜积液）等，不同原因有不同发病情况和具体表现，出现睾丸胀痛应及时就医，通过检查明确病因并针对性治疗，不同人群处理方式可能不同。

一、炎症因素

（一）附睾炎

1.发病情况：附睾炎是引起睾丸胀痛较常见的原因，多见于中青年男性。常因泌尿系统感染蔓延至附睾所致，如大肠杆菌等细菌感染。

2.具体表现：患者附睾部位会出现肿胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸，导致睾丸也伴有胀痛感，同时可能伴有阴囊皮肤红肿，体温可略有升高。

（二）睾丸炎

1.发病情况：多由细菌、病毒感染引起，如金黄色葡萄球菌等细菌感染，或流行性腮腺炎病毒感染引发的病毒性睾丸炎，好发于中青年及儿童等不同年龄段人群。

2.具体表现：睾丸会出现肿胀、疼痛，疼痛程度不一，可伴有畏寒、高热等全身症状，儿童患病毒性睾丸炎时，可能会有腮腺肿大等相关表现。

二、精索静脉曲张

（一）发病情况

多见于青壮年男性，是因精索内静脉回流受阻等原因导致精索静脉迂曲扩张。

（二）具体表现

部分患者会感觉阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸，在长时间站立、行走后症状可能加重，平卧休息后可有所缓解，严重时可影响睾丸的生精功能等。

三、外伤因素

（一）发病情况

有阴囊或睾丸外伤史的人群易出现，如运动时的碰撞、外力击打等情况。

（二）具体表现

受伤部位会出现睾丸胀痛，可能伴有阴囊淤血、肿胀，严重时可能有皮肤破损等情况，疼痛程度根据外伤的严重程度而异。

四、其他因素

（一）睾丸扭转

1.发病情况：多见于青少年，是泌尿外科急症之一，多在睡眠中或剧烈运动后突然发病。

2.具体表现：睾丸突然出现剧烈胀痛，同时可伴有阴囊红肿，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，部分患者还可能伴有恶心、呕吐等症状，若不及时处理，可导致睾丸缺血坏死。

（二）鞘膜积液

1.发病情况：各年龄段均可发生，先天性鞘膜积液多见于儿童，后天性鞘膜积液可因炎症、外伤等引起。

2.具体表现：少量鞘膜积液时可能无明显症状，积液量较多时，会感觉阴囊坠胀、牵拉痛，睾丸有胀痛感，阴囊外观可呈球形或梨形肿大。

如果出现睾丸胀痛的情况，应及时就医，通过详细的体格检查、超声等相关检查明确病因，以便进行针对性的治疗。例如，对于感染因素引起的，可能需要使用抗感染药物；对于精索静脉曲张、睾丸扭转等情况可能需要根据具体病情采取相应的治疗措施，如手术治疗等。同时，不同年龄、性别等人群出现睾丸胀痛时，处理方式可能有所不同，如儿童出现睾丸相关不适需更加重视，及时就诊以避免严重后果。